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飲食與慢性病 牛奶、奶油的反式脂肪，還要避開嗎？
英國雷丁大學團隊彙整22篇研究（10篇RCT+12篇世代追蹤），發表於2026年6月《Nutrition Research》，未觀察到乳製品天然反式脂肪與心臟病、第二型糖尿病風險有關聯，這跟台灣已禁用的工業人工反式脂肪是不同的化學物質。研究由美國全國乳品協會資助，部分作者與乳品產業有資金往來，10篇RCT偏誤風險評為「有些疑慮」。
食品安全 更年期荷爾蒙治療的警語拿掉了，代表可以放心用嗎？
2025年到2026年，更年期荷爾蒙治療（MHT）出現三筆重要進展，證據等級各不相同。美國FDA在2025年11月宣布啟動移除全身性荷爾蒙治療產品沿用逾二十年的黑框警語，2026年2月完成六項系統性荷爾蒙治療產品的標籤修訂，拿掉心血管疾病、乳癌與失智症相關警語，但保留含雌激素但無黃體素之系統性產品的子宮內膜癌警語，並註明荷爾蒙治療於停經10年內開始使用，效益風險比較有利。同月發表於《JAMA Internal Medicine》的一篇論文，重新分析婦女健康倡議研究（WHI）兩項隨機分派試驗中有熱潮紅等血管舒縮症狀女性的資料，依年齡層拆解動脈粥狀硬化心血管疾病（ASCVD）風險：50至59歲族群使用雌激素或雌激素合併黃體素，ASCVD風險皆未明顯上升；60至69歲族群風險增減不一，信賴區間多跨過1；70至79歲族群風險則明顯上升，雌激素合併黃體素組風險比達3.22（95% CI 1.36-7.63）。另一項2026年6月於美國內分泌學會（Endocrine Society）ENDO 2026年會發表的回溯性世代研究，追蹤387名接受過骨密度檢查的停經後女性，發現使用荷爾蒙治療者骨密度低下（骨質缺乏或骨質疏鬆）比例為31.8%，未使用者為56.2%，經調整年齡、停經年數等因子後，使用者骨密度低下風險低約69%；但這項研究樣本數較小、屬單一中心回溯性設計，且僅以會議摘要形式發表，尚未經同行審查的期刊刊登，證據強度不及前述隨機分派試驗延伸分析。
慢性病 從兩千步走到七千步，死亡風險降了多少？最新統合分析給答案
2025年7月發表於《The Lancet Public Health》的系統性回顧與劑量反應統合分析，彙整2014年1月至2025年2月間57篇研究、逾30個世代的資料，檢視每日步數與全因死亡、心血管疾病、癌症、第2型糖尿病、失智、憂鬱與跌倒等結果的關聯。以每天2000步為對照組，每天7000步者的全因死亡風險低47%、心血管疾病死亡風險低47%、心血管疾病發生率低25%、第2型糖尿病發生率低14%、失智風險低38%、憂鬱風險低22%、跌倒風險低28%；癌症發生率則僅低6%且未達統計顯著。其中全因死亡、心血管疾病發生率、失智、跌倒等指標的效益曲線，在每天5000至7000步之間出現「反曲點」、之後邊際效益趨緩；心血管疾病死亡、癌症、糖尿病、憂鬱等指標則呈線性關係，效益隨步數持續上升。研究團隊指出，7000步可能是比傳統「一萬步」更務實、更容易達成的目標，但納入分析的研究絕大多數為觀察性世代研究，仍受限於研究數量不足（部分結果僅有少數研究可用）、缺乏年齡分層分析，以及個別研究層級的殘餘干擾因子，無法直接證明因果關係。
慢性病 沒病史的人吃阿斯匹靈防心臟病，2026年新分析怎麼看？
2026年三篇分別發表於《歐洲預防心臟病學期刊》《藥物治療學》《心血管藥理學期刊》的分析與回顧文章，共同呈現低劑量阿斯匹靈在一級預防領域的現況：一項納入6項研究、6628名無心血管病史者的統合分析發現，即便鎖定脂蛋白(a)偏高的高風險族群，阿斯匹靈降低心血管事件的效果（風險比0.60）與增加的出血風險（風險比1.24）都未達統計顯著；另一篇系統性回顧則整理13項研究，指出由醫師與藥師等多專業團隊介入的阿斯匹靈停藥流程，成功率最高可達78%；第三篇觀點性回顧則主張，未來可用冠狀動脈鈣化分數、脂蛋白(a)、高敏感度C反應蛋白等生物標記，篩出真正可能因阿斯匹靈受益的少數族群。三篇文章方向一致：一級預防的討論重心已從「阿斯匹靈有沒有用」，轉向「哪些人適合用、原本在吃的人該怎麼安全調整」。
飲食 同樣吃超加工食品，為什麼有研究看到死亡風險上升、有研究卻沒看到？
2025年三項針對超加工食品（UPF）與健康結果的大型世代研究，結果並不完全一致。澳洲Melbourne Collaborative Cohort Study追蹤39,544人達25年，發現UPF攝取量最高者心血管死亡風險較最低者高19%（HR 1.19，95% CI 1.09-1.29）；英國Whitehall II世代追蹤7,138人近20年，則發現高UPF攝取軌跡與非致命心血管疾病、冠心病風險上升有關，但與全死因或心血管死亡率之間並未觀察到顯著關聯；義大利Moli-sani世代追蹤22,939人15年則顯示，地中海飲食遵從度與UPF攝取量兩者合併考量時，「高地中海飲食、低UPF」組合的全死因死亡風險較「低地中海飲食、高UPF」組合低24%。三項研究皆為觀察性世代研究，只能呈現關聯性，無法證明因果關係，且UPF攝取多以問卷自填調查，測量誤差與殘餘干擾因子（如整體飲食品質、社經狀況）都可能影響結果解讀。
睡眠 每天睡滿8小時卻時睡時醒？新研究把焦點轉向睡眠規律
長期以來睡眠與心臟代謝健康的討論多聚焦在「睡幾小時」，2026年發表於《Journal of the American Heart Association》的CARDIA世代研究則把焦點轉向「睡得規不規律」。研究團隊讓861名美國中年黑人與白人受試者配戴一週活動記錄器，計算睡眠規律指數與日夜節律強度，發現日夜節律愈弱、睡眠愈不規律，與較高的身體質量指數（BMI）及較差的血糖相關指標有關聯，但與血壓的關聯較弱且不一致。同年另一項針對500名香港成年人的橫斷面研究也發現，睡眠規律程度可獨立預測收縮壓與舒張壓。同期一篇刊登於《Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology》的回顧文章則提醒，睡眠時數與睡眠時段的「日間波動」本身，可能就是一項獨立於平均睡眠時數之外的心血管風險因子，但這些研究多屬橫斷面設計，尚無法證明规律睡眠「導致」較佳心臟代謝結果，仍待介入型試驗驗證因果關係。
食品安全 空污濃度降一點，大腦承受的風險真的會跟著少一點嗎？
一篇2026年刊登於《Cardiology in Review》的統合分析彙整15篇世代研究、約6500萬名參與者，發現PM2.5每增加1微克/立方公尺，失智風險上升4%（HR 1.04，95% CI 1.01-1.06），但研究間異質性偏高。同一時間，耶魯大學團隊利用UK Biobank資料發表兩篇因果推論分析：一篇模擬PM2.5降至美國2024年新訂的9微克/立方公尺標準，估算55歲以上族群10年內失智風險每千人可減少1.92例；另一篇則發現，PM2.5對失智風險的總效應中，約四分之一可歸因於心血管疾病住院這條中介路徑，意即部分風險或能透過控制心血管疾病來緩解。三篇研究方向一致，但仍屬觀察性資料上的統計模擬與統合分析，並非隨機分派試驗，UK Biobank參與者健康狀況與族裔組成也未必能直接套用到其他人群。
尿酸偏高但沒發作過痛風，需要吃藥嗎？無症狀高尿酸血症的判斷
健檢尿酸超標、卻從未痛風發作，該不該吃藥？整理美國ACR、日本與台灣指引立場，以及合併腎臟病、心血管疾病時的用藥考量與健保給付現況，幫助你判斷下一步。
慢性病 換一套風險公式，超過九成70多歲美國人變成「建議吃他汀」
美國心臟學會（AHA）、美國心臟學院（ACC）與多個醫學會於2026年發布新版血脂治療指引，改用新的PREVENT風險方程式取代沿用十餘年的舊工具。JAMA同期刊登的分析指出，以2017至2023年全國調查資料推算，新指引下估計有8750萬名30至79歲美國成人（占56.6%）符合他汀類藥物初級預防資格，其中約2150萬人是舊制不建議用藥、新制才新增的對象；70多歲族群中超過九成符合資格，30多歲僅約一成。新增符合資格者的平均十年心血管風險僅3.1%，明顯低於原本就符合資格者的6.1%，是否用藥仍須醫師個別評估。
睡眠 睡覺時間忽早忽晚？中年短眠者心臟事件風險恐翻倍
芬蘭奧盧大學團隊追蹤北芬蘭1966年出生世代3231名46歲中年人，以穿戴式裝置記錄一週睡眠作息，計算就寢時間、起床時間與睡眠中點的規律性，並追蹤逾10年心血管事件與死亡紀錄。研究發表於《BMC Cardiovascular Disorders》，發現在每晚睡不到8小時的族群中，就寢時間最不規律者發生重大心臟事件的風險，約為作息規律者的兩倍；睡眠時間較長者則未觀察到此關聯。這是觀察性研究，僅顯示統計上的相關，且風險比信賴區間偏寬、p值屬邊緣顯著，不能解讀為作息不規律必然導致心臟疾病。
飲食 超加工食品吃越多，心臟出問題風險越高：一天多一份就有感
美國MESA世代研究追蹤逾6,800名成人的飲食紀錄，發現每天每多吃一份超加工食品，心血管事件風險約增5.1%，攝取量最高與最低組相差67%；歐洲心臟學會今年5月發布的臨床共識聲明則指出，超加工食品攝取量最高者，心血管疾病死亡風險比最低者高出65%。這些屬於觀察性資料呈現的相關性，並非證明特定食品直接導致疾病，也不是醫療建議。
高血壓完整指南：標準下修 130/80 後，居家血壓 722 怎麼量、什麼時候該吃藥
2022 年台灣心臟學會與高血壓學會把高血壓診斷與治療目標下修到 130/80 mmHg，並以居家血壓 722 原則為主要判準。本文整理 STEP、SPRINT 等關鍵證據，說明標準為何下修、居家血壓怎麼量，以及什麼時候該與醫師討論用藥。
一碗黑木耳湯就能化血栓、清血管嗎？
「黑木耳湯化血栓」缺乏人體證據。木耳萃取物在體外（in vitro）對血小板聚集確有抑制傾向，但同一實驗中並未改變凝血功能指標（PT、INR）；台灣事實查核中心諮詢新光醫院心臟內科醫師後判定此傳言錯誤，臨床上未見喝木耳湯化掉血栓或動脈斑塊的案例。既有斑塊消退目前主要靠降膽固醇藥物與生活型態，食材取代不了藥物。木耳當高纖蔬菜納入均衡飲食合理，但它是食材、不是溶栓藥。
納豆激酶
納豆激酶是納豆發酵產生的酵素，體外具分解纖維蛋白活性。本文把機制與人體證據分開講，誠實標示樣本與劑量，並說明 FU 單位與併用抗凝血藥的出血風險。
證據概況：系統性回顧／統合分析、隨機對照試驗
慢性病 美國核准全新機轉降壓藥 baxdrostat：頑固型高血壓病人 24 小時收縮壓，比安慰劑多降約 14 mmHg
美國 FDA 於 2026 年 5 月 18 日核准新機轉降壓藥 baxdrostat（商品名 Baxfendy），為第一款醛固酮合成酶抑制劑，核准用於血壓在其他降壓藥下仍控制不佳的成人，須與其他降壓藥併用。核准主要以《新英格蘭醫學期刊》發表的 BaxHTN 為樞紐試驗，該試驗以診間座位收縮壓為主要指標、納入未受控與頑固型病人；《刺胳針》發表的 Bax24 則提供 24 小時動態血壓的支持性數據，頑固型病人的安慰劑校正降幅約 14 mmHg。主要安全性關注為高血鉀。
睡眠 失眠加上睡得短才是關鍵？UK Biobank 分析：兩者同時出現，心血管與中風風險才明顯較高
發表於《Journal of the American Heart Association》2026 年 5 月的 UK Biobank 分析，結合自述失眠與配戴式裝置實測的習慣睡眠時數，把受試者分成四組。四組相比，只有『失眠且客觀睡眠時數偏短』這一組，與後續心血管疾病（CVD）、腦血管疾病（CBVD）風險升高相關；單獨失眠但睡眠正常、或睡得短但無失眠，皆未達統計顯著。研究為觀察性設計，屬相關而非因果。
飲食 吃了 5 份蔬果，護心關鍵營養還是不夠
2026 年 6 月發表於《Food and Function》的研究，分析英美逾 3 萬名成人的飲食生物標記數據，發現不到 20% 的人達到與心血管保護相關的每日類黃酮醇建議攝取量。即使已達到每天 5 份蔬果的飲食指引，也未必保證攝取足夠。研究人員建議，在日常飲食中特別加入李子、黑莓、蔓越莓、蠶豆、綠茶等富含類黃酮醇的食物，才能彌補這個護心營養缺口。
慢性病 血壓多少才算高？最新指引把標準訂得更嚴
美國心臟協會與心臟學院（AHA/ACC）於 2025 年發布自 2017 年以來的高血壓新指引，將普遍治療目標訂為血壓低於 130/80 mmHg、並盡量接近 120/80。指引強調以新的風險計算工具決定是否用藥、重視居家血壓量測，並把飲食、減鈉、運動、體重與限酒等生活型態介入放在核心位置。
腸道健康 睡不好跟腸道有關？三篇新研究拼出「腸道—睡眠—慢性病」的初步圖景
近期三篇發表於 PubMed 的研究，從不同角度探討腸道菌相（gut microbiome）與睡眠品質的雙向關係。一篇敘事型系統回顧說明腸腦軸（gut-brain axis）如何透過血清素、GABA、短鏈脂肪酸等神經活性物質影響睡眠節律；另一篇系統回顧則連結菌相失衡（dysbiosis）、睡眠障礙與心血管疾病的三角關係；第三篇為概念驗證型隨機對照試驗，發現特定乳酸菌（Lactobacillus）組合在運動員與一般族群中，初步顯示改善自評睡眠品質的效果。三篇研究都指向同一件事：腸道菌可能和睡眠互相影響，但目前還不能把它當成治療策略。
腸道健康 腸道細菌和你的睡眠有什麼關係？最新研究怎麼說
一篇敘述性回顧與一項系統性回顧均指出，腸道菌相與睡眠品質之間存在雙向關聯，且兩者均與代謝症候群的風險密切相關。腸道菌群產生的短鏈脂肪酸（如丁酸）及色胺酸代謝物，透過腸-腦軸（gut-brain axis）影響晝夜節律與褪黑激素合成；特定菌屬的豐富度則與睡眠連續性有關。地中海式飲食等高纖維飲食模式可支持有益菌群，進而改善睡眠相關指標。另有實驗顯示，嚴重睡眠剝奪僅兩晚即可顯著降低腸道菌的多樣性，提示睡眠與腸道健康的交互影響不容忽視。目前人體介入性研究仍相當有限，因果方向尚待釐清。
吃雞蛋會提高膽固醇和心臟病風險嗎？
對多數健康成人，適量吃蛋通常不會明顯增加心血管風險；血脂更受整體飲食、飽和脂肪、體重與遺傳影響。糖尿病、血脂異常或心血管病患者需個別化。
什麼是洋蔥植化素？硫化物、槲皮素（洋蔥素）對心血管保健的作用解析
洋蔥含有有機硫化物與槲皮素（保健品市場常稱「洋蔥素」）兩大植化素。本文解析這兩類成分的抗氧化、抗發炎機制，以及對血糖、心血管的潛在幫助，並提供選購、保存與烹飪建議。
魚油是不是人人都該吃？
魚油不是人人必備。一般風險成人使用低劑量 EPA+DHA 對主要心血管事件沒有明顯降低；高風險族群或處方純 EPA 的證據不同，應依個人風險與醫師建議評估。
Omega-3 一定對所有人都有益嗎？
Omega-3 的臨床效果取決於族群、劑量與配方。VITAL 的一般族群低劑量 EPA+DHA 對主要事件無顯著降低；REDUCE-IT 的高風險族群純 EPA 處方結果不同，不能混為一談。
紅酒對心臟特別好嗎？
紅酒護心多來自觀察研究，無法證明因果；所謂白藜蘆醇效益在人類臨床終點未被證實。酒精本身有癌症、肝病與成癮風險，不建議為了心臟健康開始喝酒。
Omega-3 完整指南：EPA 與 DHA 的科學實證
深入解析 Omega-3 脂肪酸中 EPA 與 DHA 的功效、建議劑量、食物來源與補充時機，以系統性回顧與隨機對照試驗為基礎。