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睡眠

失眠加上睡得短才是關鍵?UK Biobank 分析:兩者同時出現,心血管與中風風險才明顯較高

UK Biobank 四組分析:失眠合併客觀短睡眠者,心血管與腦血管疾病風險相關

失眠加上睡得短才是關鍵?UK Biobank 分析:兩者同時出現,心血管與中風風險才明顯較高

睡不好對心臟不好,這句話大家都聽過,但『睡不好』其實包含好幾種狀況。英國 UK Biobank 一項 2026 年 5 月發表的分析,把『覺得自己失眠』與『裝置實測睡得短』拆開來看,想釐清究竟是哪一種組合和心血管風險有關。結果指向一個較細緻的答案:兩者同時存在時,關聯才明顯浮現。

重點摘要

  • 如果你長期既難入睡、實際又睡不滿,這個組合比單一症狀更值得留意
  • 英國 UK Biobank 用配戴式裝置實測睡眠,發現只有『失眠加上客觀睡眠時數偏短』與後續心血管、腦血管疾病風險相關
  • 單獨失眠但睡眠時數正常、或睡得短但沒有失眠,與心血管事件都沒有達到統計顯著關聯
  • 相較於沒有失眠、睡眠也正常的人,失眠合併短睡眠者的心血管疾病風險比約 1.39、腦血管疾病約 1.76
  • 這是觀察性研究,只能說有關聯,不能證明是失眠或短睡眠直接造成疾病

自認失眠的人不少,但「失眠」與「實際睡得短」其實不完全是同一件事。UK Biobank 一項 2026 年 5 月發表於《Journal of the American Heart Association》的分析,把這兩件事拆開來配對,想釐清哪一種組合才和心血管風險有關。

研究內容

這項分析使用英國大型世代資料庫 UK Biobank 的資料,同時納入兩種睡眠資訊:一是受試者自述的失眠狀況,二是以配戴式加速度計實際量測到的習慣睡眠時數。這裡的「失眠」指受試者在問卷中回答「經常」有入睡或維持睡眠困難(相對於從不、很少或有時),屬自述症狀,不等同經醫師診斷的失眠症;「客觀睡眠時數偏短」則以低於樣本中位數、約每晚 7.3 小時為分界。研究團隊依「有無失眠」與「睡眠時數是否偏短」兩個維度,把受試者分成四組,再比較各組後續發生心血管疾病(CVD)與腦血管疾病(CBVD)的情形。

四組比較後,與後續疾病風險達到統計顯著關聯的,只有「同時有失眠且客觀睡眠時數偏短」這一組。相較於「沒有失眠、睡眠時數也正常」的參照組,這一組的心血管疾病風險比(hazard ratio,用來比較兩組在追蹤期間發生疾病的相對風險,數值大於 1 代表風險較高)為 1.39(95% 信賴區間 1.11–1.74),腦血管疾病風險比為 1.76(95% 信賴區間 1.29–2.39)。

同樣以「沒有失眠、睡眠正常」為對照,另外兩種單一情況的關聯都沒有達到統計顯著:失眠但睡眠時數正常的一組,心血管疾病風險比約 1.13;睡得短但沒有失眠的一組,風險比約 1.03。心血管疾病分析納入 6,959 人、平均追蹤約 3.6 年;腦血管疾病分析納入 7,690 人、平均追蹤約 3.4 年。研究由 Pejovic 等人撰寫,2026 年 5 月 25 日線上發表於美國心臟協會期刊《Journal of the American Heart Association》。