30 秒認識

市面上叫「蟲草」的東西至少有三種：野生冬蟲夏草（Ophiocordyceps sinensis，長在蝙蝠蛾幼蟲上的子座）、蛹蟲草／北蟲草（Cordyceps militaris，人工接種在培養基上長出的子實體），以及液態發酵培養的菌絲體。台灣保健品貨架上絕大多數屬於第三種。
台灣對這件事有明文規定。依衛生福利部署授食字第1001303885號公告，食品若使用蟲草菌絲體，品名必須完整標示「冬蟲夏草菌絲體」七個字、字體大小一致，不得只標「冬蟲夏草」四個字，並須在明顯處加註「本產品非中藥材冬蟲夏草之製品」。 [21]
菌株也被限定。同一份公告要求菌株須為中華被毛孢（Hirsutella sinensis），或分離自冬蟲夏草的蟲草相關菌株；使用中華被毛孢須備妥鑑定證明，使用其他菌株須送食品藥物管理署備查。 [21]
蛹蟲草另有一套限量。食藥署 106 年 7 月 26 日衛授食字第1061301697號公告規定，蛹蟲草子實體每日食用量以乾品計不超過 600 毫克、菌絲體不超過 2 公克；萃取物則以蟲草素不超過 3.6 毫克、腺核苷不超過 0.5 毫克計，並須標示「不建議嬰幼兒、兒童、孕婦與真菌過敏者使用」。 [22]
蟲草素（cordycepin）主要來自蛹蟲草，不是野生冬蟲夏草的招牌成分。Chan 等人 2015 年分析蛹蟲草 CBS-132098 菌株，子實體的蟲草素含量 0.11%、菌絲體 0.182%；麥角硫因則反過來，子實體 782.37 mg/kg、菌絲體只有 130.65 mg/kg。 [15]
腎臟相關的證據最厚，但品質最弱。2014 年的 Cochrane 回顧納入 22 篇研究、1746 人，血清肌酸酐確實下降，但 4 篇高偏誤風險、18 篇偏誤風險不明，作者群直接寫證據品質低。 [1]
運動表現的結果分歧。20 人的高齡試驗看到代謝閾值上升 10.5%， [4] 但 22 名訓練有素的自行車手服用 5 週後什麼都沒變， [5] 96 人的體育系學生試驗也是全面無差異。 [6]

基本介紹

在台灣藥局的保健品架上拿起一盒標著「冬蟲夏草」的膠囊，把包裝翻到背面，通常會看到一行不太起眼的字：本產品非中藥材冬蟲夏草之製品。那行字是法規逼出來的，而它揭露的落差比多數消費者以為的還大。

野生冬蟲夏草是青藏高原上蝙蝠蛾幼蟲被真菌寄生後長出的子座，採集困難、產量有限、價格以公克計。市售保健食品裡的蟲草，絕大多數是把真菌菌株放進發酵槽裡用液體培養出來的菌絲體，成本以噸計。兩者在生物學上是同一種真菌的不同生長階段或不同物種，但在成分組成、法規身分與價格上，差距大到不能互相取代。

這一頁的重點放在三件事：把三種蟲草的物種、成分與法規身分分清楚；把人體試驗的真實規模攤開來看；把台灣食藥署那套全世界少見的標示規則講完整。至於「吃了會不會變強」，答案取決於你是誰、吃的是哪一種，以及你願意接受多小的樣本數。

這是什麼？

第一種：野生冬蟲夏草（Ophiocordyceps sinensis）。 真菌感染蝙蝠蛾科幼蟲後，在蟲體內形成菌核，隔年從蟲頭長出棒狀子座，整支採收後乾燥，就是中藥材冬蟲夏草。它在台灣是中藥材，不在食品使用範圍內；要確認某一味藥材有沒有被列入「可同時提供食品使用之中藥材」，需要開啟中醫藥司公告的附件清單逐項核對。 [27] 野生資源的採集壓力已經是國際期刊上的研究主題，人工栽培蛹蟲草作為替代品的策略被當成保育議題在討論。 [20]

第二種：蛹蟲草／北蟲草（Cordyceps militaris）。 這是另一個物種，可以人工接種在小麥、米或蠶蛹等培養基上長出橘紅色的子實體，不需要野外採集。Guo 等人 2016 年比較了長在小麥與長在蠶蛹上的蛹蟲草子實體：長在蠶蛹上的蟲草素、類胡蘿蔔素與超氧化物歧化酶較高，長在小麥上的腺苷、多醣與甘露醇較高。 [16] 兩者各有長處，看標示要看的是實際成分數字，不是培養基的故事性。

第三種：液態發酵菌絲體。 把蟲草相關菌株放進發酵槽，用液體培養基培養出菌絲體，收集後乾燥製粉。這是台灣保健食品市場的主流，也是法規規定要標成「冬蟲夏草菌絲體」七個字的那一類。 [21] 運動科學文獻中反覆出現的 Cs-4（CordyMax Cs-4）就屬於這一類的商業發酵菌株。 [4][5]

成分差多少？ Chan 等人 2015 年在同一株蛹蟲草上比較子實體與液態培養菌絲體，差異相當具體：蛋白質含量子實體 59.8%、菌絲體 39.5%；總胺基酸子實體 57.39 mg/g、菌絲體 24.98 mg/g；鈣含量子實體 797 mg/kg、菌絲體只有 11 mg/kg；磷則反過來，菌絲體 14,293 mg/kg 高於子實體 7,196 mg/kg；蟲草素菌絲體 0.182% 略高於子實體 0.11%；麥角硫因子實體 782.37 mg/kg，菌絲體 130.65 mg/kg。 [15] 同一株菌、不同生長形式，指標成分可以差到六十倍。想單獨了解麥角硫因這個成分，見〈麥角硫因〉。

菌絲體形式的菇類補充品在台灣還有幾個親戚，例如〈猴頭菇菌絲體〉、〈牛樟芝〉與〈靈芝〉，它們共同的判讀難題都一樣：培養形式與菌株決定成分，而包裝正面通常只寫物種名。

在身體裡做什麼？／主要作用機制

蟲草素（cordycepin，3’-去氧腺苷）。 結構上是腺苷少了一個羥基，因此可以干擾 RNA 合成，這是它在細胞實驗中呈現抗增生與抗發炎活性的基礎。Kontogiannatos 等人 2021 年在《Journal of Fungi》的回顧整理了蛹蟲草的生物量與蟲草素生產技術，也點出商業培養上的菌株退化與基質最佳化問題。 [14] 本站以 cordycepin 加 pharmacokinetics 在 PubMed 檢索，找到的文獻以動物與體外模型為主，沒有找到可以直接引用的健康人口服藥物動力學試驗。這一項屬於查無。

腺苷（adenosine）。 在中國的藥材品質標準裡被當成蟲草類的指標成分之一（腺苷 ≥0.055%）， [16] 台灣食藥署則把腺核苷與蟲草素一起寫進蛹蟲草萃取物的每日限量。 [22] 它是含量指標，不是效果保證。

多醣與免疫調節。 Mao 等人 2022 年從 Cs-4 發酵菌粉中萃出兩種多醣，在人類血小板實驗中呈現劑量依存的活化與聚集抑制，在小鼠模型中減少血栓形成而未增加出血風險。 [19] 這是體外加動物的資料，但它指出了一個實務上的注意事項：抗血小板方向的活性，跟抗凝血藥物擺在一起時需要留意。真菌多醣的共通議題見〈β-葡聚醣〉。

免疫這件事要講準。 蟲草類在腎移植文獻中被當成「輔助免疫抑制劑」使用， [2][3] 在癌症輔助治療文獻中則被描述為提升 CD4 等免疫指標。 [12] 這兩個方向聽起來互相矛盾，實際上反映的是「免疫調節」這個詞的模糊性，也反映出這些試驗的終點指標與族群差異很大。免疫的方向性問題，本站另有〈關於免疫力，你需要知道的 5 件事〉。

食物來源／常見來源

蟲草不是營養素，沒有日常飲食來源，也沒有建議攝取量這回事。台灣消費者取得它的管道有三條：一是中藥材冬蟲夏草，由中醫師處方或在合法中藥房購買；二是以蟲草菌絲體或蛹蟲草為原料的食品與健康食品；三是餐飲業的藥膳，例如蟲草燉雞。

第三條管道值得多講一句。餐廳菜單上寫「蟲草」的湯品，用的通常是蛹蟲草的橘紅色子實體（俗稱蟲草花），價格與野生冬蟲夏草差了好幾個數量級。這不是欺騙，蟲草花本來就是一種合法食材，但它跟菜單上那個名字引發的聯想不是同一件事。

建議攝取量／研究中常見使用方式

人體試驗用的劑量與製劑相當分散，這是解讀這批文獻最大的障礙之一：

Chen 等人 2010：Cs-4 每次 333 毫克、每日三次（合計約 1 公克），連續 12 週，受試者為 20 名 50 至 75 歲健康人。 [4]
Parcell 等人 2004：CordyMax Cs-4 每日 3 公克，連續 5 週，22 名受過訓練的男性自行車手。 [5]
Earnest 等人 2004：複方膠囊，其中含 1000 毫克 Cs-4 與 300 毫克紅景天萃取物，先做 4 天的負荷期再進入 11 天維持期，17 名自行車手。 [8]
Colson 等人 2005：蟲草加紅景天複方，8 名男性受試者。 [9] 8 人的樣本量只能當作前導。
Hirsch 等人 2017：含蛹蟲草的菇類複方每日 4 公克，1 週與 3 週兩個時間點。 [7]
Farzan 與 Koushkie Jahromi 2026：單次 1 公克標準化蛹蟲草萃取物，運動前 30 分鐘服用，12 名年輕男性的交叉試驗。 [10]

台灣的法規上限比多數試驗劑量低。蛹蟲草子實體每日不得超過 600 毫克（乾品計）、菌絲體每日不得超過 2 公克（乾品計）；若為萃取物，則以蟲草素每日不超過 3.6 毫克、腺核苷不超過 0.5 毫克計算。 [22] 這代表一件事：在台灣合法販售的蛹蟲草食品，其標示劑量必然落在這條線以下，而部分國外試驗使用的劑量高於此。買國外產品時要自己把這個差距算進去。

至於冬蟲夏草菌絲體，現行公告規範的是菌株、品名與警語，食品的每日用量限制與其他標示要求請以食藥署食品原料整合查詢平臺上的現行內容為準。 [24]

缺乏或攝取不足

沒有蟲草缺乏症。它不是必需營養素，不吃不會產生任何生理缺損。

會讓人想買它的，通常是三種處境：慢性疲勞、腎功能報告出現紅字、想改善運動表現。三者都有比蟲草更直接的處理路徑。持續疲勞的鑑別診斷順序見〈提神保健品與疲勞恢復〉；腎功能數值該怎麼讀、什麼時候需要腎臟科介入，見〈慢性腎臟病與 eGFR 分期〉。至於運動表現，現有證據裡效果最清楚的族群是未受訓練的高齡者， [4] 對已經有訓練基礎的人幾乎全是陰性結果。 [5][6][9]

補充品常見形式

冬蟲夏草菌絲體膠囊／粉包：台灣市場主流。依規定品名要寫滿七個字、要標菌株中文名與拉丁學名、要加註非中藥材製品的警語。 [21] 看包裝時，先確認這三項有沒有齊全，缺一項就代表這個產品的標示管理有問題。
蛹蟲草（蟲草花）乾品與萃取物：以子實體形式販售，或製成膠囊錠劑。後者受每日限量與警語規範。 [22]
含蟲草成分的健康食品：衛生福利部在 2010 年 12 月 30 日的新聞稿中提到，當時核准的含蟲草相關成分健康食品共 3 件，核准的保健功效分別為抗疲勞、護肝與調節免疫，並說明這些產品所用的成分不是源自傳統中藥材冬蟲夏草或其對應菌種。 [23] 這是 2010 年當下的數字，現在有幾件、是哪幾件，要到食藥署的健康食品查驗登記許可證資料查詢輸入關鍵字核對。 [25]
複方運動補充品：把蟲草跟紅景天、肌酸、咖啡因等混在一起。這類產品的試驗結果無法歸因到單一成分，Earnest 2004 與 Colson 2005 兩篇就是典型例子。 [8][9] 想了解另一個常被搭配的成分，見〈紅景天〉與〈適應原完整指南〉。
中藥材冬蟲夏草：屬於中藥範疇，與上述食品類產品分屬不同法規體系。

台灣的法規與市場實況

那行警語是怎麼來的。 衛生福利部以署授食字第1001303885號公告「冬蟲夏草菌絲體食品標示相關規定」，101 年 2 月 9 日公告、103 年 2 月 9 日生效。規定內容包含四項：食品品名須標示為「冬蟲夏草菌絲體」，且這七個字大小須一致，不得只標「冬蟲夏草」四個字；須在外包裝明顯易見處加註「本產品非中藥材冬蟲夏草之製品」；須標示菌株的中文名稱與拉丁學名；使用中華被毛孢（Hirsutella sinensis）者須備妥鑑定證明，使用其他分離自冬蟲夏草之蟲草相關菌株者須送食品藥物管理署備查。 [21]

這條規則在國際上相當罕見。多數國家對膳食補充品的原料標示只要求物種名，台灣直接管到字數與字體大小，原因不難猜：中文的「冬蟲夏草」四個字在台灣消費者心中對應的是一個特定的高價中藥材形象，而菌絲體產品的定價策略常常在借用這個形象。

蛹蟲草有自己的限量與警語。 食藥署於 106 年 7 月 26 日以衛授食字第1061301697號公告修正相關規定，名稱改為「食品原料『蛹蟲草（Cordyceps militaris）』之使用限制及其食品之警語標示」，即日生效。內容包含：子實體每日食用量以乾品計不超過 600 毫克；菌絲體每日食用量以乾品計不超過 2 公克；萃取物則以蟲草素每日不超過 3.6 毫克、腺核苷不超過 0.5 毫克計算；產品須以中文標示「不建議嬰幼兒、兒童、孕婦與真菌過敏者使用」，膠囊狀、錠狀產品另須加註「一日請勿超過○份（或顆、粒、錠）」。 [22]

這些數字有實用價值。 蟲草素 3.6 毫克這個上限，讓「蟲草素含量」變成可以拿來比價的硬指標。如果一款標示每日提供蟲草素 3.6 毫克，另一款只寫「高濃度蟲草精華」而不給數字，前者至少是可查核的。看標示時的順序建議是：先找蟲草素與腺核苷的毫克數，再看菌株拉丁學名，最後才看包裝正面的形容詞。

小綠人與一般食品的差別。 台灣的「健康食品」是《健康食品管理法》下的法定名詞，須逐案或依規格標準取得許可證才能宣稱保健功效，字號格式為「衛部健食字第A00000號」或「衛部健食規字第000000號」。 [26] 沒有字號的蟲草產品屬於一般食品，包裝上的「提升活力」「調整體質」等敘述不是經審查的功效宣稱。判斷產品宣稱是否越界的通則，見〈保健食品詐欺防騙指南〉。

真偽鑑別是實驗室的工作。 野生冬蟲夏草因價格高昂，摻偽是長期存在的問題。Liu 等人 2024 年開發出結合微針取樣與核酸雜交側流試紙的現場鑑定方法，可在 16 分鐘內把真品與蟲草屬的其他常見混充物（Cordyceps gunnii、Cordyceps cicadae、蛹蟲草等）區分開來。 [18] 這類技術的存在說明了鑑別的難度：外觀相近的東西，肉眼與經驗不足以判定。

台灣有沒有自己的本土試驗？ 本站在 PubMed、Cochrane Library 與 ClinicalTrials.gov 檢索後，沒有找到以台灣人為受試族群、針對蟲草菌絲體的隨機對照試驗。現有的人體資料主要來自中國（腎臟與腫瘤輔助治療）、美國（運動表現）與以色列（運動表現）。這一項屬於查無。

安全性與注意事項

免疫抑制劑使用者。 蟲草類在腎臟移植文獻中被當成輔助免疫抑制劑研究，Cochrane 2015 年的回顧只找到 5 篇研究、447 人，且全部偏誤風險不明，追蹤期僅 3 個月到 1 年。 [2] Ong 與 Aziz 2017 年的系統性回顧納入 9 篇研究，評為中度偏誤風險，並指出多數試驗沒有監測或記錄不良事件。 [3] 正在使用 cyclosporine、tacrolimus 等藥物的人自行加吃蟲草補充品，可能干擾免疫抑制的平衡，這件事應由移植團隊決定。

自體免疫疾病。 蟲草類在部分文獻中被描述為提升 CD4 等免疫指標， [12] 在另一部分文獻中被當成免疫抑制輔助劑。 [2] 方向不一致的訊號代表機制還沒被釐清，自體免疫疾病患者在使用前應詢問主治醫師。

抗凝血與抗血小板藥物。 Cs-4 發酵菌粉的多醣在人類血小板實驗中呈現劑量依存的聚集抑制。 [19] 雖然小鼠模型中未觀察到出血風險上升，但這是動物資料。正在服用抗凝血或抗血小板藥物、或即將手術的人，應把蟲草補充品納入告知清單。

重金屬與砷。 野生冬蟲夏草的砷含量偏高是長期被關注的議題。Zhou 等人 2018 年分析青海產野生冬蟲夏草，發現銅、鉛、鎘、汞主要集中在子座部分，砷則主要在蟲體部分；總砷含量偏高，但毒性最強的無機砷只占 8.69%，且以體外腸胃道模擬法計算的生物可及性目標危害商數為 0.5334，低於 1。作者群的結論是在合理食用量下未呈現明顯健康風險。 [17] 這份資料針對的是野生品，發酵菌絲體的原料來源與此不同，但市售產品的重金屬管理仍應以廠商提供的檢驗報告為準。

真菌過敏與特殊族群。 食藥署對蛹蟲草食品明訂的警語是「不建議嬰幼兒、兒童、孕婦與真菌過敏者使用」。 [22] 這行字是法規要求，不是廠商的保守說法。

慢性腎臟病患者。 蟲草在腎臟領域的研究雖多，但證據品質被 Cochrane 評為低。 [1] 更重要的是，慢性腎臟病患者對補充品的耐受度與代謝能力與常人不同，自行服用前應與腎臟科醫師確認。

天然不等於安全。 這個原則在真菌類補充品上特別需要提醒，本站另有〈天然草本一定安全嗎〉專門處理。

常見迷思

「這罐寫冬蟲夏草，所以裡面是冬蟲夏草」：台灣法規要求菌絲體產品的品名必須寫滿七個字並加註警語，正是因為這個誤會太普遍。 [21] 把包裝翻過來找那行「本產品非中藥材冬蟲夏草之製品」，是最快的辨別方式。
「菌絲體是劣質的替代品」：這個說法也不準確。以蛹蟲草 CBS-132098 為例，菌絲體的蟲草素含量（0.182%）還高於子實體（0.11%）。 [15] 菌絲體與子實體在成分上各有高低，差別在成分分布，不在等級高下。實務上該追究的是另一件事：兩者常被用同一個名字賣同一個價錢。
「蟲草可以提升運動表現」：要看你是誰。20 名 50 至 75 歲健康人服用 Cs-4 十二週後代謝閾值上升 10.5%，但最大攝氧量沒變。 [4] 22 名受過訓練的自行車手服用 5 週，什麼指標都沒動。 [5] 96 名體育系學生服用近一個月，最大攝氧量與無氧能力同樣沒有差異。 [6] 訓練程度越高，這類補充品能挪動的空間越小。
「Cochrane 說蟲草對腎臟有效」：Cochrane 那份回顧的結論是「顯示出降低血清肌酸酐的潛力，但因證據品質低而無法下定論」。 [1] 22 篇納入研究中有 4 篇高偏誤風險、18 篇偏誤風險不明，這種分布下的合併數字要當成假說，不是結論。
「蟲草花很便宜，所以沒效」：蟲草花是蛹蟲草的子實體，價格低是因為可以人工大量栽培，跟活性成分含量沒有必然關係。Guo 等人 2016 年的分析顯示，長在不同培養基上的子實體，各項指標成分互有高低。 [16] 價格反映的是栽培難度，不是含量。

常見問題

我買的膠囊到底是哪一種蟲草？

看三個地方。第一，品名是「冬蟲夏草菌絲體」七個字還是「蛹蟲草」，前者是發酵菌絲體，後者是 Cordyceps militaris。第二，找菌株的拉丁學名，中華被毛孢（Hirsutella sinensis）代表冬蟲夏草菌絲體。第三，找「本產品非中藥材冬蟲夏草之製品」那行警語。 [21] 三者都對不上的產品，標示管理有疑慮。

蟲草素含量標得越高越好嗎？

台灣對蛹蟲草萃取物的規定是每日蟲草素不超過 3.6 毫克。 [22] 標示超過這個數字的合法食品理論上不該存在，若真的看到，要先確認這是每日建議量還是每公克含量。另外要注意的是，目前沒有可以引用的健康人口服蟲草素藥物動力學試驗，含量高低與體內濃度之間的關係仍是空白。

腎功能不好的人吃蟲草有沒有幫助？

Cochrane 2014 年的回顧確實觀察到血清肌酸酐下降與肌酸酐清除率上升，但同時評定證據品質為低，22 篇納入研究中僅 4 篇被明確評為高偏誤風險、其餘 18 篇偏誤風險不明。 [1] 2024 年另有一份針對百令膠囊（蟲草菌絲體製劑）的統合分析與網絡藥理學研究，方向一致。 [11] 在證據等級提升之前，這應該是跟腎臟科醫師討論的選項，不是自行決定的補品。

腎臟移植後可以吃嗎？

不要自行使用。兩份系統性回顧都把蟲草定位為輔助免疫抑制劑，且都指出試驗數量少、偏誤風險高、追蹤期短、不良事件記錄不完整。 [2][3] 免疫抑制劑的劑量調整有很窄的治療窗，任何可能干擾它的東西都應該由移植團隊決定。

癌症治療期間可以吃嗎？

Narayanan 等人 2023 年在《Current Oncology Reports》回顧 2010 至 2020 年的菇類補充品臨床研究，從 2349 篇篩出 39 篇符合條件，涵蓋 12 種不同菇類製劑；有存活益處的訊號集中在槐耳顆粒與多醣 K 這兩種特定製劑，蟲草類主要出現在生活品質與免疫指標的報告中。 [13] 肺癌輔助治療的統合分析納入 12 篇隨機試驗、928 人，腫瘤反應率風險比 1.17（95% 信賴區間 1.05 至 1.29）。 [12] 這些資料絕大多數來自中國的試驗，方法學品質不一。治療期間服用任何補充品，都應先告知腫瘤科團隊。

運動前吃有用嗎？

Farzan 與 Koushkie Jahromi 2026 年的交叉試驗讓 12 名年輕男性在力竭運動前 30 分鐘服用 1 公克蛹蟲草萃取物，Stroop 測驗反應時間在蟲草條件下整體較快（條件主效應 p = 0.040），但條件與時間的交互作用不顯著（p = 0.337）。 [10] 12 人的樣本量與不顯著的交互作用，代表這只能當成一個待驗證的訊號。

孕婦、小孩可以吃嗎？

食藥署對蛹蟲草食品明訂的警語就是「不建議嬰幼兒、兒童、孕婦與真菌過敏者使用」。 [22] 這是法規層級的規定，不需要再自行判斷。

蟲草和靈芝、牛樟芝可以一起吃嗎？

現有文獻沒有針對這些組合的人體安全性或交互作用試驗。Tsuk 等人 2018 年那份試驗用的就是蟲草加靈芝的市售複方，結果在最大攝氧量與無氧能力上都沒有差異。 [6] 複方產品的問題在於：效果無法歸因到單一成分，劑量也常被分攤稀釋。想比較各自的證據，可看〈靈芝〉與〈牛樟芝〉。

參考資料

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衛生福利部（署授食字第1001303885號，101-02-09 公告、103-02-09 生效）：含冬蟲夏草菌絲體之產品，應符合「冬蟲夏草菌絲體食品標示相關規定」. https://www.mohw.gov.tw/fp-2652-22516-1.html
衛生福利部食品藥物管理署（106-07-26 衛授食字第1061301697號）：食品原料「蛹蟲草（Cordyceps militaris）」之使用限制及其食品之警語標示. https://www.fda.gov.tw/TC/newsContent.aspx?cid=3&id=22305
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研究中討論的用途

以下是研究文獻中討論過的用途與證據強度，不是療效宣稱，也不代表適合每個人。

慢性腎臟病的腎功能指標（輔助治療）
系統性回顧／統合分析

Zhang 等人 2014 年的 Cochrane 系統性回顧納入 22 篇研究、1746 名受試者。未透析的慢性腎臟病患者使用蟲草製劑作為輔助治療時，血清肌酸酐下降（14 篇、987 人，平均差 -60.76 μmol/L，95% 信賴區間 -85.82 至 -35.71）、肌酸酐清除率上升（6 篇、362 人，平均差 9.22 mL/min）、24 小時蛋白尿減少（4 篇、211 人）。但 4 篇被評為高偏誤風險、18 篇偏誤風險不明，作者群的結論是證據品質低，無法下定論。
腎臟移植後的輔助免疫抑制
系統性回顧／統合分析

Hong 等人 2015 年的 Cochrane 回顧只找到 5 篇研究（6 份報告）、447 名受試者，全部偏誤風險不明。與 azathioprine 相比，蟲草組的移植腎存活與病人存活沒有差異，腎功能較佳、急性排斥可能較少；與標準劑量 cyclosporine 相比則沒有統計顯著差異。追蹤期只有 3 個月到 1 年。
高齡族群的運動代謝閾值
隨機對照試驗

Chen 等人 2010 年的雙盲安慰劑對照試驗收 20 名 50 至 75 歲健康受試者，每日三次、每次 333 毫克 Cs-4，連續 12 週。代謝閾值上升 10.5%（0.83 升至 0.93 L/min，p < 0.02）、換氣閾值上升 8.5%，安慰劑組沒有變化。兩組的最大攝氧量都沒有改變。樣本 20 人。
耐力運動員的運動表現
隨機對照試驗

Parcell 等人 2004 年讓 22 名受過訓練的男性自行車手服用 CordyMax Cs-4 每日 3 公克、連續 5 週，最大攝氧量、換氣閾值與計時賽成績都沒有改善。Tsuk 等人 2018 年以 96 名體育系學生做的三組試驗（高劑量、低劑量、安慰劑，28 至 33 天）同樣沒有觀察到最大攝氧量或無氧能力的差異。
高強度運動的耐受度（蛹蟲草）
隨機對照試驗

Hirsch 等人 2017 年的雙盲安慰劑對照試驗，28 人服用含蛹蟲草的菇類複方每日 4 公克。第 1 週時所有指標的組別與時間交互作用都不顯著（最大攝氧量 p = 0.364、力竭時間 p = 0.540）；續服到第 3 週的 10 名志願者最大攝氧量顯著改善（p = 0.042，增加 4.8 mL/kg/min）。第 3 週的分析只剩 10 人。