30 秒認識
- 牛初乳是母牛產犢後最初 24 至 48 小時分泌的乳汁,蛋白質濃度可達成熟乳的數倍,其中以免疫球蛋白 IgG 為大宗 [5]。
- 針對運動後腸道通透性(俗稱「腸漏」)的研究結果並不一致:有試驗發現大劑量長期補充反而使通透性指標上升,也有試驗在小劑量、短期使用下觀察到通透性下降 [3][2]。
- 一篇統合分析顯示,訓練期間補充牛初乳可讓上呼吸道症狀天數與發作次數分別減少約 44% 與 38%,但納入試驗數與樣本規模都偏小 [1]。
- 牛初乳含微量的類胰島素生長因子(IGF-1),因此被列入運動禁藥警示名單討論範圍,但人體試驗顯示口服後血中 IGF-1 濃度並未顯著上升 [6][7]。
- 對牛奶蛋白過敏者仍應避免牛初乳,一般健康成人的常見不良反應多為輕微腸胃不適 [5]。
基本介紹
牛初乳(bovine colostrum)指母牛分娩後最初數次擠出的乳汁,與之後穩定分泌的常乳在成分上差異懸殊。市售牛初乳補充品多以粉末、膠囊或液態形式販售,訴求涵蓋免疫力提升、腸道屏障修復、運動恢復與病後調養等,是保健食品市場中歷史悠久的品類之一。由於牛的免疫球蛋白不會經胎盤傳給胎兒、只能靠初乳取得,母牛初乳中的免疫球蛋白濃度遠高於人類初乳,這也是相關產品訴求的主要依據 [5]。
這是什麼?
牛初乳的蛋白質含量在產後第一天約占重量的 15%,之後數日內迅速下降至常乳的 3% 左右 [5]。其中最主要的活性成分包括:免疫球蛋白(以 IgG 為主,另有 IgA、IgM)、乳鐵蛋白(lactoferrin)、溶菌酶、乳過氧化酶,以及多種生長因子,例如類胰島素生長因子(IGF-1)、轉化生長因子(TGF)與表皮生長因子(EGF)[5]。市售補充品多經噴霧乾燥或凍乾製成粉末,再包裝為膠囊、錠劑或沖泡粉,處理過程與貯存條件會影響這些蛋白質與生長因子的活性保留程度。
在身體裡做什麼?/主要作用機制
牛初乳中的免疫球蛋白理論上可在腸道黏膜表面發揮局部中和病原體的作用,乳鐵蛋白則具有結合鐵離子、抑制部分細菌生長與調節發炎反應的特性。生長因子(如 IGF-1、TGF、EGF)在動物研究中與腸道上皮細胞的修復、緊密連接蛋白的維持有關,這也是牛初乳被推廣用於「腸道屏障」相關訴求的理論基礎 [5]。不過,這些蛋白質與生長因子多數會在腸道中被消化分解,能否以完整活性形式作用於腸道、又能否進一步進入血液循環發揮全身性效果,人體證據仍相當有限,且不同研究結果並不一致,例如同樣觀察腸道通透性,兩篇隨機對照試驗就得出方向相反的結果 [3][2]。
食物來源/常見來源
牛初乳無法透過一般飲食大量攝取,市面乳品多為產後數日、已進入常乳階段的乳汁,初乳本身因產量有限,且法規上多優先保留供犢牛哺育,較少作為一般食品流通。目前絕大多數人接觸牛初乳的管道是專門販售的初乳粉末或膠囊等保健食品,而非日常飲食中的乳製品。
建議攝取量/常見攝取建議/研究中常見使用方式
人體研究使用的劑量與期間差異頗大:探討運動後腸道通透性的試驗中,有的每日使用 60 克、連續 8 週 [3],也有以每日僅 500 毫克、連續 20 天做為介入劑量 [2];探討 IGF-1 吸收安全性的研究則採每日 20 至 40 克,觀察急性攝取後 1 至 4.5 小時與連續 4 至 12 週的血中濃度變化 [6];上呼吸道感染相關研究中,成人族群多落在每日 10 至 20 克左右,兒童族群則使用較低劑量 [1][4]。由於劑量、產品純度與觀察期間差異極大,目前並無單一「有效劑量」的共識,市售產品標示的建議用量應以產品說明或醫療專業人員意見為準。
缺乏風險或攝取不足問題
牛初乳並非人體必需營養素,一般健康飲食中不會、也不需要特別攝取牛初乳,因此不存在「缺乏」的概念。免疫球蛋白、乳鐵蛋白等成分可經由均衡飲食中的其他蛋白質來源與整體營養狀態間接支持免疫功能,並非只能靠牛初乳補充才能維持相關生理機能。
補充品常見形式
市售牛初乳產品常見形式包括原味粉末(可沖泡於飲品或加入食物)、膠囊、錠劑,以及少數液態或添加於運動營養品(如乳清蛋白粉、能量棒)中的複方產品。部分產品會標示「低溫噴霧乾燥」或「初乳等級(colostrum grade)」等製程說明,訴求保留較多活性蛋白質,但相關製程差異對人體吸收效果的實際影響,目前仍缺乏充分且獨立的比較性研究佐證。
安全性與注意事項
多數臨床試驗顯示牛初乳整體耐受性良好,較常見的不良反應為噁心、脹氣、腹脹與腸胃不適等輕微症狀,過敏反應則較少見 [5]。由於原料來自牛乳,對牛奶蛋白過敏(而非單純乳糖不耐)的族群應避免使用,以免出現搔癢、腫脹或呼吸道等過敏反應。運動員與受檢對象需特別留意:牛初乳天然含有微量 IGF-1,此成分本身在世界反禁藥組織(WADA)禁藥清單中受管制,因此曾發布警示提醒使用牛初乳可能有相關風險 [7];但後續人體試驗顯示,口服牛初乳(每日 20 至 40 克)無論急性或連續 4 至 12 週攝取,均未顯著提高血中 IGF-1 濃度,顯示經腸道消化後全身性吸收有限 [6]。儘管如此,運動員若對禁藥檢測結果有疑慮,仍建議諮詢所屬運動組織或反禁藥機構之最新規範,而非僅依單一研究判斷風險。此外,牛初乳來源產品品質參差,選購時宜留意來源與檢驗紀錄,孕婦、免疫功能低下者或有慢性疾病者使用前應諮詢醫療專業人員。
常見迷思
- 「牛初乳等於天然抗生素,可以取代治療」:現有證據多來自小型試驗,對降低感染天數與發作次數有一定支持,但效果幅度有限,不能取代醫療診斷與治療 [1]。
- 「劑量越高,腸道修復效果越好」:不同試驗的劑量與期間差異很大,結果可能完全相反——每日 60 克、連續 8 週的試驗反而觀察到腸道通透性上升,並非「越多越好」[3]。
- 「牛初乳含生長因子,吃了會有禁藥風險,一定要避免」:牛初乳確實含微量 IGF-1 且受 WADA 關注,但人體試驗顯示口服後血中濃度未顯著上升,風險與坊間渲染的程度不完全相符,惟仍建議運動員留意所屬組織最新規範 [6][7]。
- 「天然來源就一定安全,人人都能吃」:對牛奶蛋白過敏者仍可能出現搔癢、腫脹甚至呼吸道症狀等過敏反應,並非人人皆適用 [5]。
- 「效果對所有人一致」:同樣是運動員族群,不同研究在腸道通透性上得出方向相反的結果,顯示個體差異、訓練型態與產品劑量都會影響結果,難以一概而論 [3][2]。
參考資料
- Jones AW, March DS, Curtis F, Bridle C. (2016). Bovine colostrum supplementation and upper respiratory symptoms during exercise training: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation 8:21. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4960812/
- Hałasa M, Maciejewska D, Baśkiewicz-Hałasa M, Machaliński B, Safranow K, Stachowska E. (2017). Oral Supplementation with Bovine Colostrum Decreases Intestinal Permeability and Stool Concentrations of Zonulin in Athletes. Nutrients 9(4):370. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5409709/
- Buckley JD, Butler RN, Southcott E, Brinkworth GD. (2009). Bovine Colostrum Supplementation During Running Training Increases Intestinal Permeability. Nutrients 1(2):224-234. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3257608/
- Hałasa M, Skonieczna-Żydecka K, Machaliński B, Bühner L, Baśkiewicz-Hałasa M. (2023). Six Weeks of Supplementation with Bovine Colostrum Effectively Reduces URTIs Symptoms Frequency and Gravity for Up to 20 Weeks in Pre-School Children. Nutrients 15(16):3626. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10459079/
- Davison G. (2021). The Use of Bovine Colostrum in Sport and Exercise. Nutrients 13(6):1789. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8225123/
- Davison G, Jones AW, Marchbank T, Playford RJ. (2020). Oral bovine colostrum supplementation does not increase circulating insulin-like growth factor-1 concentration in healthy adults: results from short- and long-term administration studies. European Journal of Nutrition 59(4):1473-1479. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7230051/
- World Anti-Doping Agency. WADA Statement on the prohibited substance IGF-1. https://www.wada-ama.org/en/news/wada-statement-prohibited-substance-igf-1
研究中討論的用途
以下是研究文獻中討論過的用途與證據強度,不是療效宣稱,也不代表適合每個人。
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運動後腸道通透性(腸漏)改善
隨機對照試驗小型隨機對照試驗結果分歧:有研究發現每日 60 克、連續 8 週反而使腸道通透性指標上升,也有研究以每日 500 毫克、20 天觀察到通透性下降,劑量與族群差異大,尚無一致結論。
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高強度訓練期間上呼吸道感染天數與發作次數
系統性回顧/統合分析一篇彙整 5 篇隨機對照試驗、152 名受試者的統合分析顯示,補充牛初乳可使上呼吸道症狀天數與發作次數分別減少約 44% 與 38%,但納入試驗數量少(5 篇、152 人),多數試驗偏誤風險中高、症狀多靠自我回報而非醫師確診。
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學齡前兒童上呼吸道感染預防
隨機對照試驗一篇針對 57 名學齡前兒童的隨機對照試驗顯示,連續補充 6 週後,症狀天數中位數減少約 31%,效果可延續至第 20 週,但樣本數不大、需更大型試驗驗證。
引用來源(7 筆)
- Jones AW, March DS, Curtis F, Bridle C. (2016). Bovine colostrum supplementation and upper respiratory symptoms during exercise training: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation 8:21. 統合分析
- Hałasa M, Maciejewska D, Baśkiewicz-Hałasa M, Machaliński B, Safranow K, Stachowska E. (2017). Oral Supplementation with Bovine Colostrum Decreases Intestinal Permeability and Stool Concentrations of Zonulin in Athletes. Nutrients 9(4):370. 隨機對照試驗
- Buckley JD, Butler RN, Southcott E, Brinkworth GD. (2009). Bovine Colostrum Supplementation During Running Training Increases Intestinal Permeability. Nutrients 1(2):224-234. 隨機對照試驗
- Hałasa M, Skonieczna-Żydecka K, Machaliński B, Bühner L, Baśkiewicz-Hałasa M. (2023). Six Weeks of Supplementation with Bovine Colostrum Effectively Reduces URTIs Symptoms Frequency and Gravity for Up to 20 Weeks in Pre-School Children. Nutrients 15(16):3626. 隨機對照試驗
- Davison G. (2021). The Use of Bovine Colostrum in Sport and Exercise. Nutrients 13(6):1789. 文獻回顧
- Davison G, Jones AW, Marchbank T, Playford RJ. (2020). Oral bovine colostrum supplementation does not increase circulating insulin-like growth factor-1 concentration in healthy adults: results from short- and long-term administration studies. European Journal of Nutrition 59(4):1473-1479. 隨機對照試驗
- World Anti-Doping Agency. WADA Statement on the prohibited substance IGF-1. 官方機構