褪黑激素真正有充分證據支持的用途只有一個:調整跨時區造成的生理時鐘失調。但時差要見效,吃的時間點往往比吃多少更關鍵——抓錯時機,甚至可能把生理時鐘推得更亂。
先講重點:時差用褪黑激素,關鍵在「時間」,而非劑量
就現有證據看,時差服用褪黑激素的重點是抓對時間點,0.5mg 到 3mg 的低劑量通常就足夠。
2002 年的 Cochrane 系統性回顧(Herxheimer & Petrie)整理多項試驗後指出,對跨越五個以上時區的旅客,在目的地就寢時間服用褪黑激素,有助於減輕時差症狀;而更高的劑量並沒有帶來更好的效果。這跟很多人「吃多一點睡得更死」的直覺剛好相反。
為什麼是「目的地時間」決定一切
時差的本質,是你的生理時鐘還停留在出發地,跟當地的白天黑夜對不上。褪黑激素在這裡扮演的是「生理時鐘重設劑」:在對的時間給身體一個「該睡了」的訊號,幫它對齊目的地。
所以服用的時機要看「目的地的就寢時間」,一般落在當地晚間十點到午夜,並連續服用數天直到適應。如果照出發地的時間吃,等於對身體發出錯誤訊號,反而沒有幫助。
往東飛 vs 往西飛:方向決定策略
這是最多人忽略、卻最關鍵的一點:飛行方向決定你的生理時鐘要往前調還是往後調,兩種情況的吃法相反。
- 往東飛(目的地時鐘較超前,例如台灣飛紐西蘭、澳洲):你需要比原本更早入睡,也就是把生理時鐘「提前」。這是褪黑激素幫助較明確的方向——在目的地的傍晚到就寢前服用,協助身體提早進入睡眠狀態。
- 往西飛(目的地時鐘較落後,例如台灣飛歐洲、美洲):你需要比原本更晚入睡,把生理時鐘「延後」。這個方向褪黑激素的角色較有限,服用時機也與往東不同,多數人靠光照與作息調整就能適應。
如果是橫跨太平洋、時差將近一整天的超長程行程,方向會變得不直觀,這時與其自行硬抓,不如出發前先諮詢睡眠門診或家庭醫學科醫師。
劑量怎麼抓
時差用的是低劑量。Cochrane 回顧的證據顯示 0.5mg 到 3mg 之間即可,超過這個範圍並不會更有效,還可能讓人次日昏沉。代購常見的 5mg 不只超出需要量,實際含量也常與標示不符——劑量的細節整理在〈褪黑激素該吃幾 mg?〉。
在台灣,先記得它是處方藥
要提醒的是,褪黑激素在台灣以藥品(處方藥)管理,唯一合法產品是 2mg 緩釋錠,須醫師處方(食藥署西藥許可證)。如果你有經常跨時區飛行的需求,與其依賴代購,更穩當的做法是出國前向醫師說明行程,由醫師評估是否適用、開立合適的處方。合法取得的途徑與選項,見〈在台灣想用褪黑激素助眠,我到底有哪些選項?〉。
常見問題
時差吃褪黑激素,該吃幾 mg?
時差的重點在時間點而非劑量,0.5mg 到 3mg 通常就足夠。Cochrane 回顧指出更高劑量並未帶來更好的效果,反而可能增加次日嗜睡。台灣褪黑激素為處方藥,劑量與是否適用建議由醫師評估。
什麼時候吃最有效?
一般建議在抵達後、目的地當地的就寢時間(約晚間十點到午夜)服用,並連續數天。關鍵是讓身體依「目的地時間」收到該睡的訊號,而不是依出發地的時間。
往東飛和往西飛有差嗎?
有,而且策略相反。往東飛(目的地時鐘較超前,如台灣飛紐澳)需要把生理時鐘提前,褪黑激素的幫助較明確;往西飛(目的地時鐘較落後,如台灣飛歐洲、美洲)需要把生理時鐘延後,褪黑激素的角色較有限,時機也不同。
只差一兩個小時的時差也需要吃嗎?
通常不需要。Cochrane 回顧的證據集中在跨越五個以上時區的長程飛行;時差小的時候,靠調整作息、光照與睡眠習慣多半就能適應,不需要動用褪黑激素。
引用來源(3 筆)
- Herxheimer A, Petrie KJ. (2002). Melatonin for the prevention and treatment of jet lag. *Cochrane Database of Systematic Reviews*, (2):CD001520 cochrane-review
- Suhner A, Schlagenhauf P, Johnson R, Tschopp A, Steffen R. (1998). Comparative study to determine the optimal melatonin dosage form for the alleviation of jet lag. *Chronobiol Int*, 15(6):655-666 rct
- 衛生福利部食品藥物管理署.西藥許可證查詢:亞眠靚長效錠 Somn Well XR Tablets(Melatonin 2mg 緩釋錠,衛部藥輸字第027800號) official-agency