打過13價疫苗的人,8月以後還要不要再補一劑?答案要看疫苗種類與間隔時間,疾管署已經把新規則講清楚。衛生福利部疾病管制署7月28日公告,成人公費肺炎鏈球菌疫苗自2026年8月10日起全面升級,原本要跑兩趟的接種流程,將簡化成「1劑搞定」。
研究內容
這次調整的核心,是把疫苗種類與劑次一起換掉。過去的公費方案是先接種13價結合型疫苗(PCV13),滿一年以後再補接種23價多醣體疫苗(PPV23),兩劑合計才算完成一輪防護。8月10日起,這套流程改為單一劑20價結合型疫苗(PCV20)或21價結合型疫苗(PCV21)二選一,接種一劑即完成,23價疫苗則同步停止提供並辦理回收。
適用對象維持原本的三大類:65歲以上長者、55至64歲原住民,以及19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象。疾管署說明,高風險對象具體是指脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工電子耳植入、腦脊髓液滲漏,以及一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤患者與器官移植者。疾管署估計,全台約有317萬名尚未完整接種的公費對象,可望在這次升級後受惠。
疾管署署長羅一鈞在記者會上表示,20價與21價疫苗涵蓋的血清型組合不同,但兩者都包含國內目前流行的主要血清型,經防治諮詢會評估並無明顯優劣之分,「並非數字大就是好」,民眾不需要特別糾結該選哪一款。政策自2026年1月15日起先行提供1劑PCV20、取代原本13價加23價2劑組合的過渡方案後,65歲以上長者的接種完成率已從31%提升到36%;疾管署希望全面升級單劑接種後,年底前再新增18萬人接種,讓完成率突破4成。官方統計,今年截至7月27日累計156例確定病例、19例死亡,65歲以上長者約占確診數的5成。新疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種於身體不同部位,不需刻意間隔。
已經打過舊疫苗,8月後怎麼銜接
對已經接種過舊型疫苗的人,疾管署也公告了銜接規則。曾接種23價疫苗且間隔滿1年者,可接種1劑20價疫苗銜接;曾接種13價或15價疫苗且間隔滿1年者,可視情況接種1劑20價或23價疫苗,高風險對象或特定族群的最短間隔則可縮短至8週;先前已依序完整接種13價與23價各1劑的人,若年滿65歲且距離前一劑已滿5年,也可以再接種1劑新疫苗補強保護力。這些規則牽涉個人接種史與年齡等多項條件,實際是否需要補打、該打哪一種,建議攜帶過去的接種紀錄卡,到全台約2,800家公費接種合約醫療院所現場由醫護人員確認,較能對應到自己的實際情況。