人參

30 秒認識

• 「人參」在市場上指涉的東西不只一種：亞洲人參（Panax ginseng）、西洋參（Panax quinquefolius）、以及名稱相似但完全不同科屬的西伯利亞人參（刺五加，Eleutherococcus senticosus）。三者的成分與傳統定位都不同。 [1]
• 主要活性成分是人參皂苷（ginsenosides），目前已鑑定出數十種，不同炮製方式（生曬參／紅參）會改變其組成。
• 人體證據的整體評價偏保守：系統性回顧多指出研究品質參差、樣本數小、製劑與劑量不一致，難以形成一致結論。 [2]
• 安全性上最需要留意的是與抗凝血藥物、降血糖藥物的交互作用，以及可能的失眠與血壓影響。
• 在台灣，人參屬中藥材，與一般食品補充品的管理路徑不同，複方中藥或處方使用應由中醫師判斷。

基本介紹

人參是五加科人參屬植物的根，在東亞傳統醫學中使用超過兩千年，傳統定位與「補氣」相關。現代研究關注的是其中的人參皂苷及多醣體等成分。

判讀人參資訊時有個前提常被略過：不同物種、不同炮製、不同萃取標準化方式的產品，在成分上並不等價。研究使用的往往是標準化萃取（例如標示人參皂苷含量的特定製劑），而市售產品的規格差異很大，這是研究結果難以直接套用到手上那罐產品的主因。

這是什麼？

• 亞洲人參（Panax ginseng）：又稱高麗參、韓國參。經蒸製乾燥者為紅參，成分組成與生曬的白參不同。
• 西洋參（Panax quinquefolius）：北美原產，傳統上定位與亞洲人參有別。
• 西伯利亞人參／刺五加：不屬於人參屬，成分為刺五加苷（eleutherosides）而非人參皂苷，名稱相似但不應混為一談。 [1]
• 三七、黨參、太子參：中文名稱含「參」但物種不同，同樣不能互相取代。

在身體裡做什麼？／主要作用機制

人參皂苷是三萜類皂苷，在細胞與動物實驗中被描述具有影響一氧化氮生成、抗氧化、調節免疫細胞活性與神經傳導的作用。 [1]

有幾點需要並列說明：

第一，人參皂苷的生物利用率不高，多數需要經腸道菌代謝（例如轉化為 compound K）才具活性，因此不同人的腸道菌相會影響實際作用——這與尿石素 A 的情況類似。

第二，「適應原（adaptogen）」是傳統與市場常用的框架，指涉「幫助身體適應壓力」，但它不是一個有明確生理定義與測量標準的醫學概念，看到這個詞時宜留意其論述層級。

第三，體外與動物研究豐富，但轉換為人體臨床終點的證據明顯較弱。 [2]

食物來源／常見來源

人參不是日常食材，主要以藥材、茶飲、含片、膠囊、飲品形式流通。台灣常見的還有人參雞湯這類食療形式。

要注意的是，食療用量與研究劑量差距很大，且燉煮過程中皂苷的溶出與轉化並未標準化，難以推估實際攝取量。

建議攝取量／常見攝取建議／研究中常見使用方式

人參不是必需營養素，沒有每日建議攝取量。

臨床試驗常見的是標準化萃取每日數百毫克至數公克，療程數週至數月不等；不同試驗使用的製劑標準化基準（總皂苷百分比、特定皂苷含量）並不一致，這也是統合分析難以合併結果的原因之一。 [2]

實務建議：把它視為可選的補充品或中藥材，依產品標示與專業建議使用；在台灣若涉及中藥複方或治療用途，應由中醫師依體質與病況判斷。

缺乏風險或攝取不足問題

人參不是必需營養素，沒有缺乏症。不使用它不會造成任何已知的健康缺損。

疲倦、注意力不集中、免疫力感覺變差這類主訴，成因通常涉及睡眠、貧血、甲狀腺功能、情緒與慢性疾病，把它們歸因為「該補人參」並不合理，也可能延誤真正需要處理的問題。

補充品常見形式

• 膠囊／錠劑：多為標準化萃取，選購時可看是否標示人參皂苷含量與檢驗方式。
• 切片、參鬚、原型藥材：實際攝取量難以量化。
• 飲品、含片、複方保健品：常與其他草本或咖啡因併用，成分疊加會讓歸因與安全評估變困難。
• 紅參與白參：炮製差異會改變皂苷組成，兩者不宜視為同一產品。

選購重點：確認物種（Panax ginseng／quinquefolius／刺五加）、部位、標準化基準，以及是否有農藥與重金屬的第三方檢驗。

安全性與注意事項

一般短期使用耐受性大致良好，常見不適包括失眠、頭痛、腸胃不適與心悸。需要特別留意：

• 抗凝血與抗血小板藥物：有報告指出人參可能影響 warfarin 的抗凝血效果，併用前務必告知醫師。
• 降血糖藥物：人參可能影響血糖，與降血糖藥併用時需注意低血糖風險並監測血糖。
• 高血壓與心律問題：可能影響血壓與心率，相關族群使用前應諮詢。
• 失眠與焦慮：具刺激性者可能加重症狀，避免睡前使用。
• 荷爾蒙敏感疾病：部分人參成分在體外顯示雌激素樣活性，相關病史者宜先諮詢。
• 手術前：因潛在的凝血與血糖影響，術前應主動告知並依醫囑停用。
• 孕期與哺乳：安全性資料不足，不建議自行使用。

常見迷思

• 「人參就是人參，差在價格而已」：亞洲人參、西洋參與刺五加是不同物種，成分與傳統定位都不同；紅參與白參的皂苷組成也不一樣。 [1]
• 「人參補氣、對誰都好」：它與抗凝血藥、降血糖藥的交互作用，以及對血壓、睡眠的影響，都是實際存在的考量，並非人人適用。
• 「天然中藥材所以沒有副作用」：失眠、心悸、腸胃不適是常見通報，藥物交互作用更需要醫師評估。
• 「研究很多所以效果確定」：體外與動物研究確實豐富，但人體試驗的製劑與劑量不一致、樣本多偏小，系統性回顧的整體評價偏保守。 [2]

參考資料

1. National Center for Complementary and Integrative Health. Asian Ginseng. https://www.nccih.nih.gov/health/asian-ginseng
2. Geng J, et al. Ginseng for cognition. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2010, Issue 12. CD007769. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007769.pub2
3. 衛生福利部中醫藥司．中藥材相關資訊. https://dep.mohw.gov.tw/DOCMAP/mp-108.html

安全性與交互作用

一般短期使用耐受性大致良好，常見不適包括失眠、頭痛、腸胃不適與心悸。在台灣人參屬中藥材，與一般食品補充品的管理路徑不同；涉及中藥複方或治療用途應由中醫師依體質與病況判斷。孕期與哺乳期安全性資料不足，不建議自行使用。

可能的交互作用

warfarin 等抗凝血、抗血小板藥物

有報告指出人參可能影響 warfarin 的抗凝血效果，併用前務必告知醫師；手術或侵入性檢查前應主動說明並依醫囑停用。

降血糖藥物

人參可能影響血糖，與降血糖藥併用時需注意低血糖風險並加強監測。

含咖啡因的產品或其他刺激性草本

複方常見疊加，可能加重失眠、心悸與焦慮，也讓不良反應難以歸因。

特定族群注意事項

高血壓或心律不整者

可能影響血壓與心率，使用前應諮詢醫師。

荷爾蒙敏感疾病病史者

部分人參成分在體外顯示雌激素樣活性，相關病史者宜先諮詢專業意見。

失眠或焦慮症狀者

具刺激性者可能加重症狀，應避免睡前使用。