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本日有據
公共衛生

禽流感 H5N1 會不會變成下一場大流行?

目前以動物與職業暴露為主,人傳人尚未發生

禽流感 H5N1 會不會變成下一場大流行?

禽流感 H5N1 的新聞時不時出現,容易讓人擔心『是不是下一場疫情』。把現況、風險與可做的事分清楚,比跟著標題焦慮更有用。

重點摘要

  • H5N1 在全球野鳥、家禽與美國乳牛間持續流行
  • 2026 上半年 WHO 記錄到少數人類病例,含孟加拉一名孩童死亡與柬埔寨數例
  • 人類感染多與直接接觸受感染動物有關,尚未出現持續人傳人
  • 整體公共衛生風險仍被評為低,但因病毒會變異而需持續監測
  • 巴氏殺菌可使病毒失活,生乳則被列為風險(勿生飲)

目前的情況

H5N1 高病原性禽流感在全球的野鳥與家禽間持續流行,並自 2024 年起在美國乳牛群中傳播。2026 上半年,世界衛生組織記錄到少數人類感染,包括孟加拉一名孩童的死亡個案,以及柬埔寨的數例。

這些人類病例多與直接接觸受感染的禽鳥或乳牛有關,常見於農場與酪農工作者。重要的是:目前尚未出現持續、有效的人傳人傳播,這也是各國衛生機構將整體公共衛生風險評為「低」的主要原因。

為什麼仍要持續監測?

流感病毒善於變異與重組。公衛上最擔心的情境,是 H5N1 取得能在人與人之間有效傳播的能力。雖然目前沒有發生,但病毒在大量動物宿主中流行,本身就提供了變異的機會,因此監測不能鬆懈。

這也是為什麼新聞會反覆出現:多數時候是監測系統正在運作、如實通報,而非每次都代表危機升高。讀者可以把它理解為「持續追蹤中」,而非「疫情就要爆發」。

一般人可以做什麼?

防護其實很具體。避免徒手接觸病死的禽鳥;不要生飲未經殺菌的生乳(巴氏殺菌可使病毒失活,這也是生乳風險的一環);禽肉與蛋要徹底煮熟。若有禽畜接觸史又出現發燒、咳嗽或結膜炎等症狀,應就醫並主動告知接觸史。

季節性流感疫苗雖然不針對 H5N1,仍建議按時接種——它能減少一般流感的負擔,也降低人體同時感染人流感與禽流感、給病毒重組機會的風險。把這些基本功做好,是面對這類監測中議題最務實的態度。