多倫多大學一項12週隨機對照試驗發現，體重過重或肥胖成人每天吃3份全脂乳品，體重、體組成、血脂、血糖與糖化血色素，都沒有比熱量限制、每天只吃1份低脂乳品的對照組更差。長期以來的飲食建議多半把全脂乳品跟體重增加、血脂升高畫上等號，這篇研究測的就是這個假設站不站得住腳。
12週怎麼測：三組人、三種飲食安排
這篇研究由多倫多大學Harvey Anderson團隊主導，發表在2026年4月的《The Journal of Nutrition》（156卷4期，編號101373，doi: 10.1016/j.tjnut.2026.101373），試驗登記於ClinicalTrials.gov，編號NCT04399460。這是一篇單盲、隨機、平行分組試驗，107名體重過重或肥胖的成人被分成三組：第一組（低脂熱量限制組）每天減少攝取500大卡熱量，乳品限制在1份以內、選低脂或植物奶；第二組（全脂熱量中性組）原本也要減少500大卡熱量，但用每天3份全脂乳品的熱量去抵銷這個缺口，設計上接近熱量中性，不是在限制熱量之外「額外」多吃全脂乳品；第三組（全脂不限熱量組）不限制總熱量，單純每天多吃3份全脂乳品。107人中有74人完成12週追蹤。所謂「1份全脂乳品」，實際吃法是早餐250毫升全脂鮮奶、午餐1份(100克)優格、晚餐2條(42克)起司，分量上跟台灣國健署「乳品類1份約240毫升鮮奶或等量優格、乳酪」的定義相近。
研究團隊的整體結論是：全脂熱量中性組比起低脂熱量限制組，12週下來的體重、BMI、體脂肪、空腹血糖、糖化血色素與血脂，都沒有變得更差。細看數字，低脂熱量限制組確實因為熱量赤字而減重，全脂熱量中性組則因為沒有真正達到熱量中性，體重略微上升，但幅度小，且體脂肪、瘦體組織、血脂、空腹血糖、糖化血色素在三組之間、追蹤期間都沒有看到統計上顯著的差異。另外，不限熱量的全脂組，腰臀圍與收縮壓在12週後比起點下降，低脂熱量限制組的收縮壓也同樣下降；全脂組的鈣、蛋白質攝取量則比低脂組增加得更多。
Anderson在研究中推測，乳品的食物結構，也就是酪蛋白、乳清蛋白、脂肪與其他營養素彼此交織包裹的方式，可能比單純的脂肪含量更能決定身體怎麼代謝這些食物，這或許可以說明為什麼全脂乳品沒有出現預期中的負面效果，也解釋了為什麼不限熱量的全脂組，熱量攝取並沒有明顯超過熱量中性組。這個解釋目前仍停留在推測階段，需要更多研究驗證。
研究資金來自乳品產業，這點要放進判斷
資助這篇研究的是加拿大Dairy Research Cluster 3，資金來源是加拿大農業夥伴計畫（Canadian Agricultural Partnership）底下的AgriScience Program，性質上屬於乳品產業相關的研究資助。乳品業資助乳品研究，不代表數據造假或分析過程不可信，但讀者在判斷一篇「全脂乳品結果比預期好」的研究時，知道誰出錢做這個研究，是形成自己判斷時該有的背景資訊。
台灣的飲食指南，早就不再堅持選低脂
國際媒體多半把這篇研究寫成顛覆過去幾十年的低脂乳品建議，但對台灣讀者來說，這個顛覆其實已經發生過一次。衛生福利部國民健康署2018年公布的「每日飲食指南」修訂版，把原本的「低脂乳品類」改名為「乳品類」，建議成人每天攝取1.5到2杯乳品，不再特別要求選低脂或脫脂。這份指南在多倫多這篇研究發表的8年前，就已經不把全脂或低脂當成乳品攝取的重點，這篇新研究提供的是進一步的實證支持，不是要台灣的指南因此改變什麼。
依國健署2013至2016年國民營養健康狀況變遷調查，19到64歲成人每天乳品攝取量不足1.5杯的比例高達99.8%。比起該選全脂還是低脂乳品，絕大多數台灣成人連基本攝取量都達不到，份量不足比脂肪種類更值得優先處理。
對讀者的實際行動建議
這篇研究沒有提供「大家都該改喝全脂乳品」的結論，樣本小、追蹤期短，也沒有回答長期心血管風險的問題。對台灣讀者來說，比起糾結乳品該選全脂還是低脂，更實際的做法是先看自己有沒有達到國健署建議的1.5到2杯乳品攝取量。本身有血壓偏高、血糖異常或心血管代謝疾病史的人要特別注意，這項研究一開始就把這些人排除在受試者範圍外，結論無法直接套用在這群人身上。如果想調整乳品的種類或份量，可以和營養師或醫療團隊討論怎麼搭配自己原本的飲食，不必只憑這篇研究自行改變原本的飲食安排或用藥。
研究限制
試驗的樣本數不大，107人隨機分配，完成12週追蹤的只有74人，組間比較的統計檢定力因此受限。追蹤期只有12週，只能回答短期內的體重、血脂、血糖與糖化血色素變化，無法回答全脂乳品長期吃下來，對心血管疾病風險有什麼影響。招募條件排除了血壓超過140/90毫米汞柱、空腹血糖已達糖尿病診斷標準（超過7 mmol/L）、有慢性病史或心血管代謝疾病史、懷孕或哺乳中的成人，研究結果無法代表這些族群。研究資金來自加拿大乳品產業相關計畫，這點前面已經說明。這篇研究測的是體重過重或肥胖成人，結果能否套用到體重正常或其他族群身上，目前沒有直接證據。
