寶寶一歲時的蛋或花生過敏比例，媽媽孕期多吃蛋和花生的那一組是7.8%，少吃的那一組是8.4%，兩者在統計上沒有差別。這是澳洲PrEggNut試驗的主要結果，2026年9月17日刊登於《新英格蘭醫學期刊》（N Engl J Med 第395卷第11期，1090至1099頁）。研究團隊原本想驗證的假設是：胎兒在子宮裡、嬰兒透過母乳，若更早、更大量接觸蛋與花生的蛋白質，免疫系統也許會把它們當成安全的食物。結果這個假設沒有得到支持。
研究內容
這是一個多中心的隨機對照試驗，在澳洲多家醫院招募。參加的孕婦有一個共同條件：肚子裡的寶寶至少有兩位血緣家人，經醫師診斷過過敏疾病，也就是過敏風險偏高的家庭。
2,137名孕婦被隨機分成兩組。高蛋花生組1,070人，每週至少吃6顆蛋和60顆花生；對照組1,067人，每週最多吃3顆蛋和30顆花生。依試驗登錄資料，花生醬、含蛋的烘焙食品等加工形式也可以算進攝取量。兩組都從懷孕23週前開始，一直持續到產後4個月的哺乳期。
主要評估指標是寶寶滿一歲時，有沒有IgE媒介型的蛋過敏或花生過敏。
結果：兩組沒有顯著差異
最後納入分析的寶寶中，高蛋花生組1,066人有83人出現蛋或花生過敏（7.8%），對照組1,064人有89人（8.4%）。相對風險0.93，95%信賴區間0.69至1.26，P值0.65。信賴區間同時涵蓋「降低約三成」到「增加約四分之一」的範圍，代表這份數據無法判定多吃有保護作用。兩組的安全性指標相近，孕婦多吃蛋和花生沒有出現額外的安全問題。
論文摘要只列出主要結果。試驗登錄資料顯示，研究另外追蹤了寶寶一歲時對蛋、花生的皮膚點刺測試致敏情形，以及4個月與12個月大時的濕疹狀況，這些次要結果的數字本則沒有取得全文，暫不報導。
跟過去的證據放在一起看
孕期飲食跟孩子過敏的關係，過去比較常被討論的是反方向：要不要忌口。2012年一篇Cochrane系統性回顧整理了5個試驗、952名受試者，發現孕期刻意避開過敏食物，沒有降低孩子18個月內發生異位性皮膚炎的比例，反而跟孕期體重增加略少有關；作者結論是高風險孕婦被要求忌口，不太可能明顯降低孩子的過敏風險，還可能影響母體或胎兒營養。
這次的PrEggNut試驗補上另一半答案：刻意加量吃，同樣沒有降低寶寶一歲時的蛋、花生過敏。兩個方向都沒看到效果，目前的證據看不出孕期需要為了寶寶過敏而刻意調整蛋和花生的份量。
有大型隨機試驗支持的介入時間點，落在寶寶自己開始吃副食品的階段。2015年的LEAP試驗讓高風險嬰兒在4至11個月大開始規律吃花生製品，5歲時花生過敏的比例明顯低於刻意迴避的一組。副食品階段何時開始給蛋和花生、高風險寶寶要不要先請醫師評估，可以參考本站的寶寶副食品該不該早點給蛋和花生。
對台灣讀者的意義
國民健康署孕產兒關懷網站針對哺乳期的建議，是媽媽維持平常的進食型態，包括種類、量與次數，不要刻意大量吃特定食物；若懷疑寶寶對媽媽吃進去的某種食物有反應，可以記錄食物日誌，暫停可疑食物後觀察寶寶症狀是否改善，再作判斷。這次試驗的結果跟維持平常飲食的方向一致。
家族有過敏史的家庭常同時面對鼻子、皮膚、氣管等不同的過敏問題，大人自己的過敏控制可以參考過敏性鼻炎完整指南。至於孕期一週吃好幾顆蛋會不會讓膽固醇出問題，本站在吃雞蛋會提高膽固醇和心臟病風險嗎有整理相關研究。
這個試驗的限制也要一起看：受試者都是澳洲過敏高風險家庭，飲食習慣與台灣不同；主要結果只看到一歲，更長期的過敏發展要等後續追蹤；而且它只能回答試驗設定的蛋與花生份量，不能推論到其他過敏食物。
