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公共衛生

去泰國玩不代表要打M痘疫苗,這3種情況才需要接種

疾管署9月9日公告,今年境外移入M痘個案累計10例、為去年同期2倍,公費疫苗資格看的是暴露史不是目的地,本篇整理判斷方式與該注意的症狀

醫護人員戴著乳膠手套與口罩,手持針筒準備進行疫苗注射

攝影:Afif Ramdhasuma (Unsplash)

疾管署9月9日公告,今年境外移入M痘個案累計10例,是去年同期的2倍,其中6例來自泰國。這不代表「去泰國玩就該打疫苗」,公費接種看的是暴露史,不是目的地。

重點摘要

  • 截至9月7日,今年累計30例M痘確定病例:本土20例、境外移入10例
  • 境外移入10例是2024年、2025年同期約2倍
  • 感染來源國以泰國6例最多,越南、印度、香港、柬埔寨各1例
  • 累計10例屬於Ib型病毒株,其中7例境外移入、3例本土
  • 最新一例本土Ib型個案為40多歲男性,8月上旬有不安全性行為,發病前未接種疫苗
  • 公費疫苗接種資格包含近1年有多重性伴侶等風險性行為者、曾罹患性病者,以及前述對象的性接觸者
  • 完成2劑公費疫苗接種,保護力約9成;僅接種1劑約4至8成

疾管署9月9日公告,截至9月7日今年累計30例M痘確定病例,其中境外移入10例,是2024年、2025年同期的約2倍,感染來源國以泰國6例最多。看到這個數字不代表「去泰國玩就該打疫苗」,公費接種資格看的是近期有沒有特定暴露史,跟去哪個國家旅遊沒有直接關係。這篇要幫你判斷的是:自己符不符合公費資格、出現哪些症狀該提高警覺。

今年的數字怎麼變化

疾管署公布的30例確定病例中,本土20例、境外移入10例。境外移入的10例裡,泰國占6例最多,越南、印度、香港、柬埔寨各1例。這10例境外移入個案的規模,是去年、前年同期的約2倍,代表今年以來從境外帶回國內的病例明顯比過去兩年同期多。除了地理分布,這30例中還有10例確認屬於Ib型病毒株,其中7例是境外移入、3例是本土感染,顯示Ib型並非只出現在境外移入個案身上,已經在國內出現本土傳播鏈。

Jimmy Whitson
攝影:Jimmy Whitson

Ib型跟過去有什麼不同、為什麼本土也出現了

台灣2022年將M痘列為法定傳染病以來,過去確診個案多屬第二分支病毒株。今年5月出現的首例Ib型個案,是北部一名20多歲男性,4月曾在泰國與不特定人士發生不安全性行為,回國後生殖器出現水疱、手腳出疹,這是Ib型首次在國內被檢出。8月,國內又出現2例Ib型本土病例,均為30多歲男性,發病前都未接種疫苗,症狀包括發燒、軀幹或鼠蹊部紅疹膿疱、肌肉痠痛。最新一例本土Ib型個案是9月公告的40多歲男性,8月上旬有不安全性行為,8月中旬出現口腔潰瘍、發燒、皮疹,同樣未接種疫苗。從5月的境外移入首例,到8月、9月接連出現的本土病例,這幾起個案的共同點是暴露史都跟不安全性行為有關,也都沒有接種過疫苗。要留意的是,M痘的傳染途徑不只限於性接觸,皮膚對皮膚的親密接觸、共用寢具毛巾,或近距離照顧病患時的直接接觸,同樣可能傳染病毒,不是只有特定族群才需要認識這個疾病。

你現在該做的判斷

先看公費疫苗接種資格:疾管署公告的對象包括近1年有風險性行為者(如多重性伴侶、性交易服務者等)、過去罹患性病者,以及性接觸對象有前述情形者。符合資格的民眾可至疾管署公告的合作醫療院所接種(院所名單請查文末第一則疾管署公告連結),疾管署資料顯示完成2劑的族群保護力約9成,僅接種1劑約4至8成。如果你最近有前往泰國、越南等流行地區,或有上述風險暴露史,出現口腔潰瘍、發燒、皮疹、生殖器或身體出現水疱膿疱等症狀,應儘速就醫並主動告知旅遊史與暴露史,方便醫師判斷是否需要通報採檢;疑似感染期間應避免與他人有親密接觸、暫緩共用寢具毛巾,降低傳給同住家人的機會。如果你不屬於公費接種對象、也沒有相關暴露史,目前不需要主動接種,但前往流行地區時應避免與不特定人士親密接觸,落實自我防護。

Vitaly Gariev
攝影:Vitaly Gariev

這些數字代表什麼

9月9日公布的30例、10例境外移入,是疾管署截至9月7日的階段性統計,不是全年結案數字,後續案例還會持續累加。對符合公費接種資格的民眾,疾管署的建議很明確:儘速完成2劑接種。對不屬於這個族群的一般讀者,這波數字不代表需要恐慌或改變旅遊計畫,但認得M痘的典型症狀(皮疹、膿疱、發燒、淋巴結腫大)、知道暴露後該去哪裡就醫,是目前最實際能做的準備。前往流行地區或國內風險場域時避免與不特定人士親密接觸,仍是疾管署一貫強調的自我防護原則。