兩款熱門減重針怎麼選，2026 年幾份統合分析給出了具體數字：打到最大耐受劑量時，tirzepatide 平均能讓體重降幅超過基準的兩成，比 semaglutide 的一成五、liraglutide 的不到一成都更多。但另一頭的數字同樣重要——停藥之後，這類較新藥物的體重回補速度，平均每月約 0.8 公斤，推估一年半左右就可能回到起點。
研究內容
第一份是 2026 年發表於《Obesity》期刊的系統性回顧與網絡統合分析，由喬治亞大學藥學院團隊主導，檢索並納入 15 篇針對非糖尿病成人的第三期隨機對照試驗，合計 14,059 名受試者，比較 tirzepatide（雙重 GLP-1／GIP 受體促效劑）與 semaglutide、liraglutide（皆為 GLP-1 受體促效劑）在減重上的效果。結果顯示，打到最大耐受劑量的 tirzepatide 組，體重降幅平均超過基準體重的 20%；semaglutide（2.4 毫克）組約 15%；liraglutide（3 毫克）組約 8%。安全性方面，tirzepatide 與 semaglutide 相較安慰劑組的整體不良事件風險較高，liraglutide 組則未觀察到顯著差異，常見不良反應多為噁心、腹瀉、便秘等腸胃道症狀。
第二份是專門比較 tirzepatide 與 semaglutide 的統合分析，納入 7 篇直接比較兩種藥物的研究（5 篇觀察性研究、2 篇隨機對照試驗），合計 28,980 名參與者，追蹤期間為 6 至 12 個月。分析發現，追蹤 6 個月時，tirzepatide 組體重降幅平均比 semaglutide 組多 1.33 公斤（95% 信賴區間 0.58 至 2.08 公斤）；達到體重下降 10% 以上目標的比例，tirzepatide 組也顯著較高。作者同時提醒，納入研究之間的異質性偏高（I² 大於 90%），且多數證據來自觀察性資料而非大型隨機對照試驗，結果解讀需保守。
停藥後的體重變化
2026 年 1 月發表於《BMJ》的一篇系統性回顧與統合分析，由牛津大學團隊主導，彙整 37 篇研究、63 個介入組，合計 9,341 名成人，檢視結束各類減重藥物治療後的體重變化。受試者平均治療 39 週後停藥，整體而言，停藥後體重平均每月回補約 0.4 公斤。當研究團隊只看 semaglutide、tirzepatide 這類較新的腸泌素類藥物，回補速度更快，平均每月約 0.8 公斤，推估約 1.5 年後會回到治療前的起始體重。相較之下，透過飲食與運動等行為介入減重、之後停止計畫的族群，體重回補速度較慢，推估回到起始體重約需 3.9 年。研究同時觀察到，停藥後除了體重回升，血糖、血脂等心血管代謝指標也有部分回到治療前的水準。
需要說明的是，這兩類研究性質不同：減重幅度的比較多屬臨床試驗與觀察性資料的統合分析，停藥回補的分析則是彙整不同追蹤研究後的估計值，兩者都無法完全排除受試者本身條件、追蹤方式差異帶來的影響。這些藥物均屬處方用藥，是否使用、使用多久、何時停藥與如何銜接後續，都需要與醫師討論後決定，不是單看減重幅度或回補速度的數字就能自行判斷。