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本日有據
睡眠

App 引導的失眠介入對大學生有效嗎?荷蘭 9 所大學 196 人 RCT 大會摘要報告

i-Sleep & BioClock 以認知行為治療為基礎,同時針對睡眠與生理時鐘,對有失眠症狀的大學生進行 5 週數位引導介入

柔和燈光下整齊的床鋪與枕頭

攝影:Polina ⠀

重點摘要

  • 荷蘭萊登大學與阿姆斯特丹自由大學研究團隊在 9 所荷蘭大學招募 196 名有失眠症狀(失眠嚴重指數 ISI ≥ 10)的大學生,以 1:1 比例隨機分配接受「i-Sleep & BioClock」5 週數位介入或線上心理衛教
  • 介入方案以認知行為治療(CBT-I)為骨幹,特別強調生理時鐘(biological clock)調節,由線上引導員支持
  • 研究結果發表於 2025 年歐洲精神科學大會,追蹤測量點涵蓋治療中、治療後及 18 週追蹤,主要終點為失眠嚴重度,次要終點涵蓋憂鬱、焦慮、學業表現與生活品質

大學生睡眠問題的規模與挑戰

大學階段是睡眠問題的高峰期。課業壓力、社交型夜貓作息、以及手機、螢幕等人造光源的長期暴露,共同干擾了人體的晝夜節律(circadian rhythm),造成入睡困難、睡眠品質低落,進一步影響情緒、精力與學業表現。

荷蘭萊登大學(Leiden University)與阿姆斯特丹自由大學(Vrije Universiteit Amsterdam)的研究團隊針對這一族群設計了隨機對照試驗(RCT),測試一款名為「i-Sleep & BioClock」的引導式電子健康(e-health)介入方案,並在 2025 年歐洲精神科學大會正式發表初步報告。

研究設計:196 人、9 所大學

這項雙臂 RCT 在荷蘭 9 所大學進行,納入 196 名學士、碩士與博士生,入組條件為自陳有失眠症狀(失眠嚴重指數 Insomnia Severity Index,ISI ≥ 10)。受試者以 1:1 比例被隨機分配至介入組或控制組。

介入組接受「i-Sleep & BioClock」5 週課程:每週一個線上模組,全程由線上引導員(online coach)支持。課程內容以認知行為治療失眠(CBT-I)為核心架構,並特別加入生理時鐘(biological clock)調節元素,幫助學員建立規律的睡眠—清醒週期。控制組則接受一般線上心理衛教內容。

Yan Krukau
攝影:Yan Krukau

追蹤指標涵蓋睡眠與心理健康全貌

研究的主要結果指標為失眠嚴重度,次要指標則涵蓋憂鬱、焦慮、日常功能、學業表現、生活品質,以及睡眠與光照日誌數據。測量時間點設在基線、治療中(第 3 週)、治療後(基線後第 6 週),以及 18 週追蹤。分析採用意圖治療(intention-to-treat)原則,以線性混合模型進行統計。

研究招募期自 2023 年 11 月 1 日至 2024 年 9 月 5 日,完整數據收集預計於 2025 年 1 月完成,最終統計結果已在大會現場報告;本文所引用為 2025 年歐洲精神科學大會摘要(DOI: 10.1192/j.eurpsy.2025.1442)所揭露的試驗設計與預設假設。

電子健康介入的現實潛力與侷限

「i-Sleep & BioClock」這類引導式數位介入的核心優勢在於可近性:大學生毋需預約臨床門診,即可在自己的時間步調下完成療程,且有線上引導員維持結構。這正是 CBT-I 數位化轉型的核心動機——人工引導的電子健康方案,其效果通常優於純自助模式。

需特別說明的是,i-Sleep & BioClock 目前為荷蘭研究專用工具,尚未對外公開供一般用戶下載,台灣讀者暫無法直接取得此應用程式。這項研究目前正式公開的也仍是試驗設計與預設假設,而非完整效果量數據。研究團隊預期介入組的失眠嚴重度與心理健康指標將優於控制組,但具體數字需待完整發表的期刊論文才能確認。此外,研究樣本來自荷蘭大學環境,是否適用於其他文化與教育體系,仍需更多研究確認。

Ruslan Sikunov
攝影:Ruslan Sikunov

下一步:等待完整發表與推廣可行性評估

研究團隊表示,若介入效果獲得證實,目標是在高等教育機構廣泛推廣。這一方向契合全球大學健康服務資源不足的現況——數位介入能以相對低成本觸及大量有需求但未就醫的學生。

對於有睡眠困擾的大學生,可關注相關電子健康工具的後續研究進展,並在考慮嘗試任何介入方案前,與學校諮商或醫療人員討論。睡眠問題的成因多元,個體化評估仍是首要步驟。