WHO 怎麼說？
世界衛生組織發布的指引建議：不要把非糖甜味劑（代糖）用於控制體重或降低非傳染性疾病（如糖尿病、心血管疾病）的風險。理由是，現有證據顯示長期使用代糖並沒有帶來減重的益處，而一些觀察性研究還看到代糖與第二型糖尿病、心血管疾病風險的關聯。
要補充的是，這項建議被 WHO 標示為「有條件建議」、證據等級偏低，且觀察性關聯也可能受到「本來就有體重或血糖困擾的人，才更會選擇代糖」這類因素影響。它是提醒別把代糖當減重解方，而非宣告代糖有害。
aspartame 被列為「可能致癌」，要擔心嗎？
2023 年，國際癌症研究署（IARC）將阿斯巴甜（aspartame）列為 2B 級，意思是「可能對人類致癌」，但證據有限（主要指向肝癌）。同一時間，負責訂定安全攝取量的 JECFA 維持了原本的每日容許攝取量（ADI）40 mg/kg 體重。
這兩件事要一起讀：2B 級代表「不確定、證據有限」，和菸草、加工肉那種「確定致癌（1 級）」是不同層級；而以一般人的飲用量，距離每日容許上限通常還相當遠。簡單說，正常飲用下不需要恐慌，但這也不構成「可以無限暢飲」的理由。
那到底該怎麼選？
把選擇想成一個光譜會比較清楚。最不理想的是含糖飲料（過多添加糖與熱量）；代糖飲料相對較好，可以作為戒掉含糖飲料的「過渡橋樑」；而最理想的，是水與無糖茶這類不依賴甜味的選擇。
代糖的角色，比較適合是「幫你少喝含糖飲料的工具」，而不是「可以一直喝的健康飲品」。長期來看，真正值得投資的，是逐步降低對甜味的整體依賴——讓味覺重新習慣比較清淡的飲食。糖尿病患者、孕婦或苯酮尿症（須避免 aspartame）等特殊族群，飲品選擇則建議與醫師或營養師討論。