「食物即藥物」近年從口號走向臨床研究的核心議題。兩項 2026 年的研究分別提供了具體證據，說明飲食介入在特定條件下確實有可測量的療效——但也同時劃出了明確的界線。
重要前提：以下所有飲食介入均定位為標準藥物治療的輔助，而非替代品。請勿自行停藥。
用鉀鹽代替食鹽，中風和死亡率都降了
《自然醫學》的大型綜述整理了多項隨機對照試驗，評估飲食改變對糖尿病、心血管疾病及代謝症候群的療效。
其中最具說服力的證據來自 SSaSS 試驗：用含 25% 氯化鉀的替代鹽品取代一般食鹽，結果顯示可降低中風發生率、主要心血管事件發生率，以及全因死亡率。這是飲食介入直接影響死亡率的少見高品質證據。
但這項試驗有兩個重要前提：
- 受試者是有高血壓或中風病史的高風險族群，結果不宜直接套用到一般人
- 呈現的是相對風險降低，個人實際獲益取決於基準發生率
鉀鹽不是人人能用
以下族群使用前務必由醫師驗血確認 eGFR 與血鉀值：
- 慢性腎臟病或腎功能受損者：腎臟排鉀能力下降，可能導致致命性高血鉀
- 腎上腺功能不全患者：醛固酮缺乏使排鉀能力下降
- 嚴重心臟衰竭患者：尤其是同時服用保鉀藥物者
- 糖尿病患者：即使腎功能看似正常，排鉀能力可能已下降，加上常用的 ACE 抑制劑或 ARB 會進一步升高風險
- 正在服用 ACE 抑制劑、ARB、保鉀利尿劑、NSAIDs 的患者
- 65 歲以上長者：腎功能隨年齡自然衰減，即使未被診斷為腎臟病也須先評估
多吃好油能減少體脂肪，但機制還不清楚
另一項發表於《歐洲臨床營養學雜誌》的隨機對照試驗，針對肥胖女性測試了富含單不飽和脂肪酸（MUFA）的飲食——也就是以橄欖油、酪梨、堅果等食物取代部分飽和脂肪。
結果：
- 體脂肪百分比和脂肪質量顯著降低
- 但基礎代謝率和身體燃燒脂肪的比例沒有明顯改變
這意味著 MUFA 飲食降低體脂的機制，不是透過「加速代謝」，而是透過其他尚未釐清的途徑。
幾個需要注意的限制：
- 受試者僅限肥胖女性，不能直接推論到其他族群
- 試驗期間的飲食依從性在真實生活中難以複製
- MUFA 豐富的飲食模式（如地中海飲食）整體上符合營養指引方向，但這項試驗的結果不等於官方建議
糖尿病患者特別注意：若因調整飲食導致體重下降，可能影響血糖控制和藥物劑量需求，應主動與醫師討論，切勿自行調整用藥。