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食品安全 空氣中的PM2.5，跟失智症風險有多大關係？
2025年3月發表於《Nature Aging》的一篇論文，由美國健康指標與評估研究所（IHME）團隊執行系統性回顧與統合分析，採用「舉證負擔」（Burden of Proof）框架重新檢視PM2.5長期暴露與失智症風險的關聯。研究納入截至2023年6月發表的28篇世代研究、共49組效應估計值，地區涵蓋歐洲11篇、美國9篇、中國4篇、加拿大3篇、澳洲1篇。結果顯示，PM2.5暴露濃度在15.5微克/立方公尺（相對於2.0微克/立方公尺的參考水準）時，全類型失智症相對風險為1.37（95%不確定區間1.13-1.69）；經舉證負擔框架保守估計，風險至少上升14%，證據強度為二星（弱至不一致）。細分失智症亞型後，阿茲海默症的關聯較明確，相對風險1.39（95%不確定區間1.33-1.44），證據強度三星（中等一致）；血管性失智症因僅有6組估計值，相對風險3.15但95%不確定區間為0.91-10.65，跨越無效值，未達統計顯著。劑量反應曲線顯示，風險在暴露濃度0至約15微克/立方公尺間上升較快，超過此點後上升趨勢趨緩。作者同時指出研究限制：全類型失智症與阿茲海默症的Egger迴歸檢定分別為p=0.03與p=0.04，顯示可能存在發表偏誤；亞型失智症研究數量少、地區分布集中於北美與歐洲；且28篇均為觀察性世代研究，無法排除反向因果與未測量混淆因子。
熟齡健康 血液測到p-tau217濃度偏高，代表幾年內一定會失智嗎？
2026年7月發表於《JAMA》的一篇縱貫世代研究，彙整北美六個阿茲海默症研究世代共2,684名認知功能正常的年長者資料，追蹤中位數5.4年、最長13.5年，檢驗血液中p-tau217（磷酸化tau蛋白217位點）濃度與未來進展為認知障礙的關聯。結果顯示p-tau217濃度愈高，進展風險愈高：濃度落在極高分層者，5年內進展風險約38%（95% CI 33%-43%），10年內約78%；次高分層者5年風險約24%（95% CI 20%-28%），10年約62%；濃度接近或低於平均值者，風險明顯較低。研究團隊估算，血液p-tau217濃度每升高1個標準差，進展為認知障礙的風險比為1.38（95% CI 1.30-1.46），經校正年齡、性別等因子後仍為1.32（95% CI 1.24-1.41）。研究團隊同時強調，這項工具目前不建議用於認知功能正常者的常規篩檢，個人層級的預測力仍有限。
研究新知 阿茲海默血液檢測，準確度距離腦部影像還有多近？
2026年一系列刊登於《JAMA Neurology》《Alzheimer's & Dementia》《Nature Medicine》的研究，共同呈現血液p-tau217檢測用於阿茲海默症早期偵測的進展。義大利都靈大學團隊在163名記憶門診患者身上發現，血液p-tau217區分類澱粉蛋白病理陽性與陰性的準確度達AUC 0.90，若採雙切點策略可讓約65%患者免除侵入性腰椎穿刺；日本團隊比較三種商用血液檢測平台，發現準確度都落在89%至95%之間，但平台之間仍有差異，選擇需視臨床或研究目的而定；另一組跨機構團隊則發展出以p-tau217變化速度預測症狀發生時間的「生物鐘」模型，平均預測誤差約3至3.7年。這些研究多來自特定記憶門診或研究世代的樣本，尚未證實可直接用於一般社區篩檢，血液檢測目前定位為輔助診斷流程的工具，而非取代醫師整體評估的獨立診斷依據。
失智症可以預防嗎？從中年開始的護腦指南（Lancet 14 項可控因子＋護腦五守則）
失智無法百分百預防，但可以延緩。Lancet 2024 委員會列出 14 項可控因子、估約 45% 失智可望延緩或預防，對齊國衛院護腦五守則與國健署護腦 5 招，並誠實分層血壓、聽力、飲食與保健品的證據強度。
保健食品 顧關節吃的葡萄糖胺，會讓失智惡化更快嗎？
美國佛羅里達大學團隊今年6月在《Nature Metabolism》發表研究，分析佛州逾6萬筆病歷發現，輕度認知障礙者若服用葡萄糖胺，惡化為阿茲海默症的機率比未服用者高25%；已確診失智症者服用葡萄糖胺，死亡風險也高25%。團隊也在小鼠與人腦組織中找到「醣基化」機轉線索，但這仍屬回溯性觀察與動物實驗，不等於葡萄糖胺會導致失智，健康族群不必因此自行停藥。