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扭傷、拉傷要馬上熱敷嗎？冰敷與熱敷該怎麼選？

急性扭傷、拉傷發生後立刻熱敷，缺乏證據支持。傳統RICE(休息、冰敷、加壓、抬高)近年已陸續被POLICE(保護、適度負重、冰敷、加壓、抬高)與PEACE & LOVE(保護、抬高、避免消炎藥物、加壓、衛教，接著負重、樂觀、促進血流、運動)取代，但沒有一個新架構建議傷後立刻熱敷。熱會讓局部血管擴張、血流增加，急性發炎腫脹期使用可能讓瘀腫更明顯；系統性回顧也指出，支持個別RICE處置(包含冰敷)的隨機對照試驗證據其實有限。目前多數共識是急性期(約48到72小時內)以保護傷處、視情況短時間冰敷止痛為主，熱敷則留到腫脹趨緩、進入恢復期後再考慮。