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溪蝦、淡水魚可以生吃嗎？

衛生福利部疾病管制署的中華肝吸蟲感染症疾病介紹，把淡水魚（草魚、鰱魚、鯉魚、鯽魚、吳郭魚、羅漢魚等）與蝦類列為第二中間宿主，預防方法第一條就是「不要吃生的或未煮熟的、煙燻的、塩漬的、乾的淡水魚類和蝦類」；同署的肺吸蟲感染症介紹則把蟹類及淡水螯蝦列為第二中間宿主。水質乾淨與否無法決定魚肉裡有沒有囊狀幼蟲，因為第一中間宿主是淡水螺，山溪與魚池本來就是螺的棲地。調味與短時間冷凍也擋不住：食品藥物管理署指出芥末、醋、辣椒及檸檬汁等調味料皆無法將蟲體殺滅；Fan 1998年發表於《International Journal for Parasitology》的實驗顯示，中華肝吸蟲囊狀幼蟲在攝氏零下12度冰10到18天、零下20度冰3到7天後，仍具活性與感染力；Kim等人2025年發表於《Food and Waterborne Parasitology》的實驗則發現，肺吸蟲囊狀幼蟲在含10%食鹽的醬油裡醃14天，存活率仍有83.3%。後果不會立刻出現：疾管署指出蟲體可在人體存活20到25年，Huang等人2024年統合22項研究、34,367人的統合分析算出，感染中華肝吸蟲與膽管癌的勝算比為4.49。國際癌症研究總署已把慢性中華肝吸蟲感染列為第一類致癌因子。這件事不必擴大成「所有生魚片都不能吃」，疾管署明確指出，食用鮪魚、鮭魚、旗魚、海鱺及紅魽等海水魚生魚片不會感染中華肝吸蟲。